維生素D（Vit D）是一類脂溶性維生素，屬於開環甾體化合物，曾被認為是一種維生素，後被認為是一種前體激素。對Vit D的研究由來已久，已從骨骼擴展至更廣泛的全身機能領域，一些其既往未被認知的功能得以明確。來自印度韋爾卡爾（Welcare）醫院的博比·馬修（Bobby Mathew)教授介紹了Vit D缺乏對糖尿病等代謝疾病及心血管疾病的不良影響，並提供了Vit D的補充建議。
維生素D（Vit D）是一類脂溶性維生素，屬於開環甾體化合物，曾被認為是一種維生素，後被認為是一種前體激素。對Vit D的研究由來已久，已從骨骼擴展至更廣泛的全身機能領域，一些其既往未被認知的功能得以明確。來自印度韋爾卡爾（Welcare）醫院的博比·馬修（Bobby Mathew)教授介紹了Vit D缺乏對糖尿病等代謝疾病及心血管疾病的不良影響，並提供了Vit D的補充建議。
維生素D：自然攝取“不費勁”
80%的Vit D來自太陽紫外線B（UVB），僅20%來自飲食。從理論而言，成人每周臉部和手部暴露於陽光下2 h，或嬰兒每周隻穿尿布暴露30 min，即可攝取人體所需的Vit D。但因膚色（黑皮膚）、城市汙染、著裝遮蓋和氣候（冬季）等原因，人體通過陽光暴露而攝取的Vit D有所減少。25-羥維生素D3[25（OH）D3]是評估人體內Vit D水平的標準。從右表可判斷，人體內25（OH）D3水平處於何種狀態。
維生素D缺乏：危害重重
研究顯示，Vit D水平低下與糖尿病、代謝綜合征、肥胖、高血壓、卒中、動脈粥樣硬化等疾病及不良心血管事件有關，其潛在機製見圖1。
Vit D水平升高是否有助於預防糖尿病？一係列研究證據對此予以了肯定回答。2011年發表於《糖尿病》（Diabetes）雜誌的一項研究顯示，2型糖尿病患者較高的25-羥維生素D[25（OH）D]基線水平能獨立預測更好的β細胞功能及隨訪期間更低的血糖水平，這提示了Vit D在該病病因學中的潛在作用。
另有一項橫斷麵觀察性研究顯示，在校正已知可降低糖尿病風險的生活方式（飲食控製、增加體力勞動和減重）後，高水平的25（OH）D仍與高危人群的糖尿病風險下降有關。
合理補充Vit D：有量可循
Vit D水平與糖尿病的關係日漸明晰，有關補充Vit D的研究也方興未艾。一項針對缺乏Vit D的2型糖尿病患者的研究表明，補充Vit D（400 IU）和鈣劑（1200 mg）持續3個月，有助於控製血糖水平。
對於Vit D缺乏的普通人群，補充Vit D的初始劑量應為60000 IU/w，持續10 w；繼而予以60000 IU/m的維持劑量（夏天），該維持劑量在冬天須增至120000 IU/m。Mathew教授指出，大多數印度患者每天約需2000~4000 IU的Vit D。他還建議在補充Vit D的同時，每天還須攝入足夠的鈣質。
此外，對於接受抗癲癇藥、甾體激素、抗真菌藥、高效抗逆轉錄病毒治療（HAART）和利福平治療及胃腸道吸收不良（如乳糜瀉）的患者，建議補充更大劑量的Vit D，通常可給予4000~10000 IU/d。
Mathew教授在總結中提出，補充Vit D的價格相對較為低廉，且對骨骼健康和代謝調控有多種潛在的益處，適用於包括印度和中國在內的發展中國家。
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