在2015ADA科學年會上，《糖尿病護理》雜誌論壇已舉辦4屆，今年的主題是“糖尿病管理臨床治療上的新突破”，共收到150篇投稿，有4項研究脫穎而出，研究負責人在論壇上進行了口頭報告，4篇文章均於當天（6月6日）在線發表於Diabetes Care雜誌。本文A.T. Sands雷諾嗪單一療法在2型糖尿病患者中的血糖控製效果。
目的
雷諾嗪是一種抗心絞痛藥物，通過抑製心髒電活動中晚期鈉離子電流而起作用，盡管尚未被批準用於治療2型糖尿病。但對中樞性心絞痛患者試驗的posthoc分析發現，雷諾嗪與2型糖尿病患者糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低有關。本研究前瞻性地評估了雷諾嗪在僅通過生活方式進行非充分血糖控製管理的2型糖尿病患者中的安全性和有效性。
研究設計和方法
研究納入來自世界各地的465位受試者，其基線HbA1c水平為7%~10%(53~86mmol/mol)，空腹血糖水平為130~240mg/dL，隨機分為安慰劑組和雷諾嗪組。
結果
與安慰劑組相比，雷諾嗪組24周後HbA1c水平較基線水平下降幅度(主要終點)更大[平均差﹣0.56%(﹣6.1 mmol/mol)，P<0.0001 ]。此外，雷諾嗪組HbA1c<7.0%的受試者比例較安慰劑組高(41.2%比25.6%，P=0.0004)。與安慰劑組相比，雷諾嗪可降低受試者空腹血糖(平均差﹣8 mg/dL，P =0.0266)和餐後2 h血糖(平均差﹣19 mg/dL，P=0.0008)。與安慰劑組相比，雷諾嗪組受試者的空腹血胰島素有更大的下降幅度(P=0.0507)，且餐後3 h的胰高血糖素曲線下麵積更小(P=0.0031)。雷諾嗪具有較好的安全耐受性。
結論
與安慰劑組相比，雷諾嗪單一用藥超過24周，可顯著降低僅通過控製飲食和鍛煉來進行非充分血糖控製的受試者的HbA1c水平和其他血糖控製指標。
原文PDF：Effect of Ranolazine Monotherapy on Glycemic Control in SubjectsWith Type 2 Diabetes
更多精彩內容請點擊：第75屆美國糖尿病學會科學年會（2015ADA）
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