糖尿病

胰島素治療基礎上加用SGLT1和SGLT2雙重抑製劑可有效治療1型糖尿病

作者:葉子 譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-06-07
導讀

在2015ADA科學年會上,《糖尿病護理》雜誌論壇已舉辦4屆,今年的主題是“糖尿病管理臨床治療上的新突破”,共收到150篇投稿,有4項研究脫穎而出,研究負責人在論壇上進行了口頭報告,4篇文章均於當天(6月6日)在線發表於Diabetes Care雜誌。評估1型糖尿病中,在胰島素治療基礎上加用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白1(SGLT1)和(SGLT2)雙重抑製劑LX-4211 (sotagliflozin)的安全性和有效性。

目的

評估1型糖尿病中,在胰島素治療基礎上加用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白1(SGLT1)和(SGLT2)雙重抑製劑LX-4211 (sotagliflozin)的安全性和有效性。

研究設計和方法

研究共納入33例1型糖尿病患者,進行隨機雙盲試驗,分為sotagliflozin組和安慰劑組,治療周期超過29天,對治療的安全性、胰島素劑量、血糖控製水平及其他代謝參數進行評估。

結果

在sotagliflozin治療組中,主要終點,餐前胰島素劑量較基線水平下降32.1%(P = 0.007),同時平均血糖水平較低,連續血糖監測顯示,平均每日血糖為148.8 mg/dL (8.3 mmol/L) (P = 0.010),糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低0.55%;安慰劑組,餐前胰島素劑量較基線水平下降6.4%,平均每日血糖為170.3mg/dL (9.5 mmol/L), HbA1c降低0.06%。

sotagliflozin組與安慰劑組,血糖水平相比基線時達到目標範圍70–180 mg/dL (3.9–10.0 mmol/L)上升百分比為68.2% vs. 54.0% (P = 0.003),而高血糖>180mg/dL (10.0mmol/L)相比基線時水平下降百分比為25.0% vs 40.2% (P = 0.002)。

在體重改變方麵,sotagliflozin組體重下降1.7kg,安慰劑組體重上升0.5kg。

結論

1型糖尿病胰島素治療基礎上的加用藥物,sotagliflozin能夠有效改善血糖控製水平,減少餐前胰島素用量,減輕體重,且沒有明顯增加低血糖的危險性。

原文PDF:Sotaglif lozin, a Dual SGLT1 and SGLT2 Inhibitor, as Adjunct Therapy to Insulin in Type 1 Diabetes

更多精彩內容請點擊:第75屆美國糖尿病學會科學年會(2015ADA)

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