在第75屆ADA科學年會上, 除了醫生身份,同時還是非虛構小說作家的加拿大IanBlumer教授,用極風趣幽默的語言風格做了題為“隨著胰島素注射次數的增加,依從性是否會下降”的報告。
除了醫生身份,同時還是非虛構小說作家的加拿大IanBlumer教授,用極風趣幽默的語言風格做了題為“隨著胰島素注射次數的增加,依從性是否會下降”的報告。
Blumer稱,這個問題的答案取決於從什麼角度回答,就像問世界上最高處是哪裏?珠穆朗瑪峰?其實,它的高度遠不及馬裏亞納海溝。若隨著胰島素使用頻率的增加,依從性下降的原因是由於注射本身頻率增加(分母變大,導致按注射頻率百分數評估的胰島素依從性下降,但胰島素絕對使用劑量增加)造成的,那這樣所謂的依從性降低則有待商榷;若是由更多的注射頻率帶來的更多的花費和不適、擔憂低血糖、幹擾工作、需要在公眾場合注射帶來的尷尬等因素所造成的,那麼在開始處方前就要考慮到這些因素並給予解決。
總之,若處方增加胰島素注射頻率後,是由於諸如注射不適、不便等可改變因素的原因造成了胰島素使用依從性下降,那麼醫生在建議患者減少注射頻率之前,應該先矯正這些可以改變的因素。但對於選擇“少即是多”的患者,在基於其個體情況基礎上,調整較少頻率的注射方案,要好於聽上去更優但很難堅持的較高頻率的注射方案。
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