【EASD 2015】Claude Bernard獎得主:糖尿病前期表型對T2DM 防治意義重大
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EASD2015開幕式上還進行了ClaudeBernard獎頒獎,第47屆Claude Bernard獎被授予德國蒂賓根大學的Hans-Ulrich Haring教授。Haring教授致力於2型糖尿病研究,關注糖尿病前期向糖尿病的轉化,以及該過程的生物化學和表觀遺傳學機製。他還於1989年獲得過EASD的Minkowski獎。
Hans-Ulrich Haring教授
Haring在演講中談到,當患者處於糖尿病前期時,胰島素分泌狀態和胰島素敏感性變化對大腦、胰腺、脂肪組織、肌肉組織和肝髒等器官會產生影響,並使得這些器官相互影響。糖尿病前期的表型能夠決定生活方式幹預能否有效控製血糖,即不同的表型決定了糖尿病前期患者能否通過運動等方式獲益以及獲益大小。
人類大腦的額葉、下丘腦和顳葉梭狀回會受到胰島素影響。當出現胰島素分泌異常或胰島素抵抗時,大腦的上述部位會出現代謝異常,從而引起記憶、感覺、情感、行為等一係列異常,而這些異常又可能通過影響進食行為以及獎賞機製等引起肥胖,進而引起脂肪肝和胰腺脂肪浸潤,最終導致胰島素代償性高分泌或β細胞功能異常。
總之,糖尿病前期的表型決定了2型糖尿病預防措施的效果;對於生活方式幹預無效的患者應根據表型進行治療;對於存在胰島素抵抗或妊娠糖尿病女性進行妊娠期幹預或許有助於預防兒童糖尿病。
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