“中國糖尿病綜合管理項目”一周年總結會議日前在北京召開。“中國糖尿病綜合管理項目”由衛生部疾病預防控製局領導，中國疾病預防控製中心慢病中心和中華醫學會糖尿病學分會組織實施，世界衛生組織合作中心國際糖尿病中心(IDC)參與合作。

　　中國糖尿病綜合管理項目於2011年5月啟動，計劃利用5年的時間，打造以患者為中心的糖尿病一體化管理模式。針對各級醫生、疾病防治工作者及患者的 不同需求，開展針對性、係統性、立體式的培訓。項目實施一年來，已培訓中青年骨幹醫生200餘名，通過70餘場會議覆蓋來自全國超過300個縣的縣級和社區的基層醫生一萬餘名。 同時，項目對30位省級疾控中心（CDC）工作人員及600名地方CDC和社區衛生服務中心的醫護人員開展全麵培訓，並組織糖尿病患者自我管理活動70餘 場，覆蓋糖尿病患者900餘名。

　　國家衛生部疾控局孔靈芝副局長表示，中國糖尿病綜合管理項目通過頂層設計，分步實施，逐級覆蓋的原則，在專家、區縣醫生、疾病防治工作者和患者之間搭建起獨特有效的合作關係，致力於將疾病管理鏈的各個環節串聯起來，對探尋中國特色的糖尿病綜合管理模式起到了重要推動作用。

　　中青年骨幹醫生：提升我國糖尿病診療水平，駛上國際化培訓快車道

　　在抗擊糖尿病的漫長道路上，醫生對於疾病的認知理念與診療水平，決定著患者與疾病的抗擊成果。中國糖尿病綜合管理項目在立項伊始，就將設置具有國際標準同時兼顧適合中國患病人群的特色培訓內容，作為中國模式糖尿病管理培訓的首要目標。

　　中國糖尿病綜合管理項目第一個部分包括為期兩年的臨床和研究培訓項目，中華醫學會糖尿病學分會和國際糖尿病中心組織權威講師團為500名未來學術帶頭人提供培訓。

　　中華醫學會糖尿病學分會主任委員紀立農教授是項目的主要組織者和參與授課專家之一，他表示，管理項目的課程不僅聚焦在了解最新的國內外糖尿病管理理 念，同時也強調培養了中青年骨幹醫生的公共衛生意識，拓寬他們的視野和提升他們與基層醫生溝通的能力和技巧。據悉，項目在明年還選擇第一批學員中的10% 赴位於美國的國際糖尿病中心和梅奧醫學中心（Mayo Clinic）接受臨床、研究以及教育項目的培訓。

　　來自山東的CIDE學員表示，“中國糖尿病綜合管理項目培訓為我們醫生打開了全球視野，搭建了一個國際化交流溝通的平台。為我們今後更快更準確地了解國際糖尿病創新的預防和治療手段，起到非常積極的作用。”

　　培訓基層醫生：讓慢病“守門人”發揮最大“貼近優勢”

　　基層醫務工作者是糖尿病等慢病防治的一線“守門人”，包括縣級醫院和社區醫院在內的基層醫療機構具有綜合性醫院不能替代的“貼近優勢”。

　　為此，中國糖尿病綜合管理項目也將縣級醫院醫生及社區醫生的培訓作為項目的另一重要組成部分。培訓內容側重於中華醫學會糖尿病學分會指南推廣，糖尿病的標準化預防與治療。授課老師則是由CIDE中青年學者擔任，幫助他們優化利用基層資源，結合自己區域的實際情況，開展三級預防工作。使糖尿病預防和治療的培訓，從上至下，逐級覆蓋。

　　來自河南的縣級醫生感慨地說：“這個項目能夠真正幫助我們基層醫生更好地掌握糖尿病標準化診療方麵的臨床操作和前沿信息，從而更好地處理實踐中的問題，而且切實提高糖尿病患者的生活質量。”

　　關口前移：提升患者自我管理能力

　　糖尿病患者良好而持續的疾病管理能力是與疾病抗擊關鍵因素之一。為了幫助提升患者自我管理能力，中國糖尿病綜合管理項目將分批次對省級CDC工作人員 舉行培訓，內容主要包括患者互助小組的建立和管理、評估指標的設立和結果追蹤。首次培訓已經於2012年6月舉行，30位省級CDC工作人員參加。到目前 為止，地方CDC人員培訓已在全國6個省市開展，超過600名地方CDC和社心專業技術人員接受了培訓。

　　同時，CDC與國際糖尿病中心共同製定了糖尿病患者自我管理的相關策略和措施，幫助在社區建立患者互助小組，為患者提供糖尿病防治的無縫化管理服務，使糖尿病患者及高危人群掌握自我管理的能力，自助互助，共同收獲健康。未來4年內，“中國糖尿病綜合管理項目”還將使全國更多患者受益，改變行為習慣，實 現慢病長期防治從“他管”到“自管”的蛻變。

　　中國疾病預防控製中心慢病中心王臨虹教授表示，“中國糖尿病綜合管理項目在短短一年內，順利完成了項目第一階段任務，將醫生和患者兩個重要環節融洽結合，既關注醫生的醫療防治水平，又關注患者的自我管理水平。詮釋了項目以患者為中心的設計宗旨，充分體現了醫改“以人為本”的思路。”