路易斯安那州立大學(LSU)的新奧爾良健康醫學院臨床外科助理教授Frank Lau領導的研究小組發現，可以通過使用最小程度地破壞下乳房懸韌帶的技術，改善乳房縮小術所帶來的遠期並發症。該文章“在巨乳病例中，胸骨頭到乳頭的距離是乳頭到乳房下皺襞距離的兩倍”發表在了《整形外科雜誌》上。

首席作者Frank Lau博士說：“乳房縮小術是最常用的整形手術之一，縮小手術後，使用標準縮胸手術流程的有50%的病人長期外觀未被後期優化。”在路易斯安那州立大學(LSU)的新奧爾良健康醫學院，我們提供了一種改進的技術，可以保留更多的乳房關鍵結構。這項研究從解剖學為我們的手術效果更好，更持久提供了基礎。”

在接受乳房縮小手術的患者中，約有50%經曆假性細胞凋亡或“觸底反射”的發症。當乳房下垂到乳房下部且乳頭不受影響的時候，經常會發生這種情況。

Frank Lau博士說：“我們希望我們的患者具有長久，美觀的胸部外形。”

相信下懸韌帶的破壞可能是一個關鍵因素，因為它們比上部感覺韌帶更堅固，研究人員對2008年至2015年間進行過乳房縮小手術的208例患者進行了回顧性研究，研究了400例個體乳房的結果。在所有患者中，每名患者僅采用了一種乳房縮小手術方法。在174例手術中，有92%的患者，使用了下降椎弓根技術智慧模式切口，其破壞了下懸韌帶;7.5%的患者使用波士頓修改的羅伯遜技術，其保留了下懸韌帶。在33例超內側椎弓根切除術中，有25例(75.8%)使用了Wise模式切口，8例(24.2%)采用垂直模式切口。

通過測量胸骨到乳頭距離和乳頭到乳房下皺襞折疊的距離(分別用做上下感覺韌帶強度的代表)，研究發現，拉伸的差異速率：上感覺韌帶每拉伸1厘米，較低的感覺韌帶長度增加0.45厘米。這種關係鞏固了研究人員的假設：即下極韌帶以比上極韌帶有更慢的伸展速度。這種差異在解剖學基礎上可能是存在的。致密的水平結締組織膜，從第五肋骨開始到乳頭，將乳房進行了分隔。這個分隔可能就是感覺韌帶強度的過渡點。在此基礎上，作者建議外科醫生尋求避免假性細胞凋亡的技術，就像波士頓修改羅伯遜技術。波士頓修改羅伯遜技術的優點包括手術時間縮短，消除術後切口破裂最常見的“三點”。

“這項研究是迄今為止最大的乳房人體測量研究之一，” Frank Lau博士說，“這些結果有助於我們為患者提供最輕的乳房縮小術並發症。

原始出處：

Thomas N Steele, et al. The Sternum-Nipple Distance is Double the Nipple-Inframammary Fold Distance in Macromastia.Annals of plastic surgery. Apr 2017