根據國家計生委的數據，截至2016年底，我國注冊護士總數達到350.7萬，占衛生計生專業技術人員的42%。近日，一份由中國社會福利基金會、919護士關愛計劃、護聯網等機構聯合發布的《中國護士群體發展現狀調查報告》顯示，目前約51.2%的護士遭遇心理創傷，90%的護士不能明顯感受社會大眾對護士的尊重。

基於薪酬、體力、傳統觀念等因素，不少人對於護士這一職業存在刻板印象。而隨著人口老齡化程度加深，社會對於護士的需求急劇增加，如何讓護士這一群體更能感受到職業榮譽感，如何吸引更多的高級人才進入護理領域?

成為合格的“南丁格爾”有多難

“我宣誓：當我踏上護理臨床實習之際，謹莊嚴地在南丁格爾像前宣誓，我決心用愛心認真負責地對待每一個病人……”

這是北京某醫院的實習護士們在國際護士節之際在南丁格爾像前的集體宣誓。來自北京大學護理學院護理學專業的研究生張鶴立說：“當我麵對南丁格爾宣誓的時候，我以為自己就是未來的南丁格爾。可以將我在學校學到的知識和能力用到患者身上。可是老師告訴我，這隻是第一步。”

從在南丁格爾像前宣誓，到成為一名合格的“南丁格爾”，中間有很長的路要走。

“還需要日久天長的堅守。”畢業至今，有著27年臨床經驗的北醫三院某科室主管護師石新華這樣說。她用4個字概括職業生涯：苦樂年華。苦，工作辛苦和心理壓力。樂，當看到病人好轉出院時，她深切地感受到，護士這份職業的意義所在，以及體會到南丁格爾誓詞的神聖。

誓言的神聖難掩現實的不易。《中國護士群體發展現狀調查報告》顯示，臨床護士工作時，都在接觸注射針頭和輸液針頭等銳利器械以及病人的體液、血液、分泌物等，使得臨床科室護士利器損傷的情況比其他職業損害更多。其中79%的護士受到過利器損傷，51.2%的護士受到過心理創傷，這兩種類型的傷害排在護士遭受職業傷害的前兩位，噪音損傷、紫外線損傷、粉塵汙染、感染等分別排在其後。

此外，職業傷害還來自於護患關係， 41.2%的護士在近一年內遭受過患者或家屬的過激行為，32.4%的護士認為工作壓力來自於“受到職業傷害”。

業內人士坦言，心理暴力一般不會造成直接身體損傷，但反複多次的心理暴力容易造成心理損傷，護理管理者應重視心理暴力對護士身心健康的影響，並對護士進行防範職業傷害的知識和技能的培訓，必要時提供專業的心理輔導或治療。

社會偏見從何而來

在大眾的刻板印象中，護士是女性從事的工作。男護士往往成為人們眼中的異類，性別隔離現象尤為顯著。

護士張欣(化名)在河北省張家口市某醫院內科從業近10年，科室17名護士都是女性，大學時，班上38個人隻有5個男生，“護理專業的另外兩個班全部是女生，同班的男同學畢業後還都改行了。”

然而在實際的護理工作中，男性護理人員更具有優勢。為做好醫院男護士管理及職業發展規劃，北京佑安醫院專門成立了“男丁格爾”工作組，由分布在佑安醫院各個護理一線崗位上的15名男護士組成。自2010年至今，北京佑安醫院陸續聘用了男護士15名，工作在急診、腫瘤微創介入科、ICU、手術室、耳鼻喉等科室。

目前，我國注冊男護士比例不足2%，但隨著護理事業的發展以及男護士的自身優勢，“男丁格爾”們逐漸受到青睞。“在現代護理領域，護士除了疾病護理，還要做心理護理、教育護理等，多樣化的工作內容也需要更均衡的男女比例。”張欣認為，提高男護士比例非常有必要。性別比例失衡的原因不外乎有兩個，一是護士的工作很瑣碎;二是人們對這個行業的一些“傳統看法”。

這些“傳統看法”，包括了將護士視為“邊緣化”、“伺候人”的職業。也正因如此，超過8成的護士不能明顯感受來自患者與社會大眾的尊重，甚至92%的護士認為“社會地位太低”。很多男生也正是因為這些原因，不願意選擇護士職業。

社會形成這樣的“傳統看法”，與當下護士工作的現狀也有關係。在我國，護士通常是幫忙注射、采集檢驗標本、注意巡視、觀察病情及輸液情況、護送重症病人等，是一種給醫生“打下手”的形象。

按照現行的《護士條例》，護士可以監督、報告醫生開具的處方，但是沒有開具處方的權利。

而在澳大利亞，護士可以進行獨立診療，包括麵診、開藥等。美國的護士也有較高的專業素質，他們需要對病人進行護理評定與分析，需要熟悉整個診療過程，在相關法律界定的範圍內擁有診斷、處方、轉診建議的權限。

重建職業尊嚴呼喚《護士法》

當前中國老齡化日趨嚴重，由於對護理服務的需求日益增加，未來也將需要更多的護士。然而職業認同不足，嚴重阻礙了這一職業的發展壯大。通過對樣本數據分析發現，護士的職業尊嚴感同樣不足，而80.7%的護士在工作中最看重“獲得尊重”。

護士職業尊嚴感不足除了專業價值外或許還跟工作負荷、薪酬收入有關。調查發現45.8%的護士是因為工作壓力大選擇離職。護士工作負荷大，收入水平低於城市平均月收入。研究中發現90.42%的護士每周工作時間超過40小時，72.4%的護士有夜班情況。

根據國家統計局數據顯示，中國一線城市平均工資為6700元，二線城市平均工資為5600元，但調查數據呈現，76.5%的護士月收入低於5000元，僅有4.5%的護士月收入在8000元以上。

護士節當日，在地壇醫院某科室當護士長的王克榮寫下了這樣一段話：我是一名從事傳染病護理工作30年的護士，身為萬千醫護工作人員中的一員，我感到十分榮幸!人們把我們護士比喻為“白衣天使”，這個稱呼鼓勵著我們更好地去履行南丁格爾的神聖使命。

除了榮譽，他們的工作也需要相應的製度保障。中華護理學會常務秘書長黃葉莉表示，隨著醫學事業的迅速發展、各種護理也存在風險和壓力，都需要法律保護，她說：“350萬護士都很關注《護士法》的製定”，希望政府關注護士職業防護，推動《護士法》出台。