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鼻內皮質激素治療中度到重度阻塞性睡眠呼吸暫停且並發慢性鼻炎患者的效果研究

作者： AlexYang 來源：MedSci 日期：2020-09-07

導讀

慢性鼻炎與阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是常見的並存疾病。目前關於鼻內類固醇療效的證據很少。最近，有研究人員評估了鼻內類固醇對中重度OSA且並存慢性鼻炎的療效。

關鍵字：鼻內皮質激素

研究人員進行了一個前瞻性隨機、雙盲和安慰劑對照試驗。研究人員將患者隨機接受鼻內類固醇(糠酸氟替卡鬆，110 mcg/天)或安慰劑治療，並為期一個月。主要終點是呼吸暫停低通氣指數(AHI)的變化。研究共有34名患者，並隨機分配進行鼻內類固醇治療(N=18)或安慰劑(N=16)治療。調整後的AHI絕對差異均值變化沒有顯示出明顯差異(11.5±7.9事件/小時[95% CI;-4.9至27.8;p=0.16])。另外，研究人員在鼻內類固醇組中觀察到非上呼吸紊亂指數(RDI)顯著減少(56.1±21.9事件/小時[95%CI;18.9至93.2;P=0.01])。組內比較發現隻有鼻內類固醇組在接受藥物後表現出AHI、RDI、NREM RDI、TNSS和泰國匹茲堡睡眠質量指數的顯著降低(分別為p=0.02、0.02、0.01、0.003和<0.001)。

安慰劑組和鼻內類固醇組的AHI均差比較

最後，研究人員指出，在中度至重度且並存慢性鼻炎的OSA患者中，鼻內類固醇能夠明顯減少非睡眠期間的阻塞性呼吸事件。因此，鼻內類固醇可考慮作為OSA治療的輔助或替代手段。