下呼吸道感染是卒中的常見並發症，且嚴重影響患者預後。對於卒中所並發的下呼吸道感染(lower respiratory tract infection，LRTI)，目前尚缺乏國際公認的術語或診斷“金標準”。這也製約了相關臨床實踐與科研工作的開展。因此，本共識旨在就此問題確定規範化的術語及實用的診斷標準。
背景及目的 下呼吸道感染是卒中的常見並發症，且嚴重影響患者預後。對於卒中所並發的下呼吸道感染(lower respiratory tract infection，LRTI)，目前尚缺乏國際公認的術語或診斷“金標準”。這也製約了相關臨床實踐與科研工作的開展。因此，本共識旨在就此問題確定規範化的術語及實用的診斷標準。
方法 首先對多個電子數據庫進行文獻檢索，然後對其進行係統評價和2輪內部協商。最終，研究組於2014年9月在英國曼徹斯特舉行會議，會上由75%以上成員讚成的意見方被確定為共識。
結果 共識主要內容如下：(1)建議將卒中患者在發病後7天內並發的一係列下呼吸道感染統稱為卒中相關性肺炎(stroke-associated pneumonia，SAP);(2)建議采用改良的美國疾病預防控製中心(Centers for Disease Control and Prevention，CDC)肺炎診斷標準(以下簡稱為CDC標準)作為SAP的診斷標準：疑診標準，重複多次胸部X線(CXR)檢查始終缺乏典型的肺炎表現，但符合改良CDC標準中的其他項目;確診標準：符合改良CDC標準中的所有項目，包括CXR具有典型的肺炎表現;(3)白細胞計數(WBC)和C-反應蛋白(CRP)檢測對於SAP的診斷價值有限;(4)目前尚無充分證據支持降鈣素原(PCT)等其他生物學標記物檢測應用於SAP的診斷。
結論 基於CDC標準，本共識提出了實用的SAP定義和診斷標準。其可靠性、有效性以及對於指導臨床診療行為(包括抗生素應用)和改善預後的價值，尚有待於進一步的前瞻性研究驗證。
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