住院心髒驟停(IHCA)是心血管死亡率的主要因素。近日,心血管領域權威雜誌International Journal of Cardiology上發表了一篇研究文章,該研究的目的是探討影響IHCA後30天存活率的重要因素。
住院心髒驟停(IHCA)是心血管死亡率的主要因素。近日,心血管領域權威雜誌International Journal of Cardiology上發表了一篇研究文章,該研究的目的是探討影響IHCA後30天存活率的重要因素。
這是一項基於瑞典心肺複蘇登記中心(SRCPR)2006年-2015年期間數據的回顧性研究。瑞典73家醫院中有六十六家參與其中。入選標準為進行過心肺複蘇18歲以上且確診為心髒驟停的患者。
該研究總共有18069名患者,其中39%為女性。年齡中位數為75歲。CPC評分為1-2的患者30天生存率分別為28.3%和93%。1年生存率為25%。瑞典整體IHCA的發病率為1.7人每1000例住院患者。在多變量分析中研究人員發現有幾個因素與30天生存率相關。這些因素包括心髒驟停(CA)發生在工作日白天(8-20)相比與周末和晚上時間(20-8)(其比值比為1.51,95%可信區間為1.39-1.64)、有監測的CA(比值比為2.18 95%可信區間為1.99-2.38)、有目擊者的CA(比值比為2.87,95%可信區間為2.48-3.32)以及第一次記錄的心律為室顫/心動過速,尤其是在合並的心肌缺血/梗死為CA病因時(交互作用的比值比為4.40,95%可信區間為3.54-5.46)。
由此可見,IHCA後30天生存率與事件發生相關的時間、CA病因和監控程度相關,這些結果應該影響合適的監測和護理水平決策。
原始出處:
Fredrik Hessulf, et al.Factors of importance to 30-day survival after in-hospital cardiac arrest in Sweden – A population-based register study of more than 18,000 cases.International Journal of Cardiology.2017. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.12.068
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