近日，危重病醫學領域權威雜誌Intensive Care Medicine上發表了一篇研究文章，研究人員旨在確定與重症流感肺炎患者皮質類固醇激素相關的臨床預測因子及其與ICU死亡率之間的關係。

2009年6月至2014年4月期間，研究人員對西班牙148個ICU中確診為流感肺炎危重患者的前瞻性隊列研究進行二次分析。不是因病毒性肺炎而接受皮質類固醇治療的患者(例如難治性膿毒性休克和哮喘或慢性阻塞性肺疾病[COPD]惡化)被排除在外。研究人員將皮質類固醇治療的患者與未接受皮質類固醇治療的患者進行了比較，並使用傾向得分(PS)匹配分析來減少混淆因素。該研究的主要結局是ICU死亡率。研究人員進行Cox比例風險和競爭風險分析以評估皮質類固醇對ICU死亡率的影響。

該研究共招募了1846名原發性流感肺炎患者。接受皮質類固醇治療的患者有604名(32.7%)，甲基強的鬆龍是最常用的皮質類固醇(578/604 [95.7%])。中位日劑量相當於80毫克甲基強的鬆龍(IQR 60-120)，中位持續時間為7天(IQR 5-10)。哮喘、COPD、

由此可見，重症流感肺炎患者給予皮質類固醇治療與ICU死亡率增加有關，這些藥物不應作為這類患者的輔助治療。

原始出處：

Gerard Moreno, et al.Corticosteroid treatment in critically ill patients with severe influenza pneumonia: a propensity score matching study.Intensive Care Medicine.2018. http://icmjournal.esicm.org/journals/abstract.html?v=0&j=134&i=0&a=5332_10.1007_s00134-018-5332-4&doi=