皮質症狀可作為急性腦卒中患者大血管閉塞的院前指標
迄今為止,沒有臨床評分被廣泛接受作為大血管閉塞(LVO)和需要機械血栓切除術(MT)的缺血性卒中合理的院前標記。近日,卒中領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章,在考慮病理生理學機製的基礎上,研究人員提出了失語和忽視等皮質症狀可能是比運動缺失更敏感的LVO和MT指標。
研究人員回顧性地評估了543例急性腦卒中患者的連續隊列,這些患者囊擴了後循環缺血、出血性卒中、短暫性腦缺血發作患者。
研究人員發現單獨的皮質症狀可作為急性卒中患者LVO(敏感性為0.91;特異性為0.70)和MT(敏感性為0.90;特異性為0.60)的可靠指標,而運動缺失對LVO的敏感性為0.85(特異性為0.53),而對MT的敏感性為0.87(特異性為0.48)。
由此可見,研究人員建議在院前環境中,出現皮質症狀可作為LVO的可靠指標,並且其存在證明了將患者轉運至具有MT功能醫療中心是正確的。
原始出處:
Lena-Alexandra Beume,et al.Large Vessel Occlusion in Acute Stroke Cortical Symptoms Are More Sensitive Prehospital Indicators Than Motor Deficits.Stroke. 2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.022253
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