一位70歲的女性患者因丙型肝炎導致的晚期肝病接受住院治療。她被診斷出門體腦病,患者每6小時就要服用6克乳果糖。入院後幾天,腹痛腹脹明顯。無發熱和白細胞增多的跡象。腹部X線檢查表明脾曲上有個膨脹的、充氣的結腸,盲腸為11厘米,橫結腸為14厘米。隨後的腹部電腦斷層掃描顯示,近側結腸處有明顯的膨脹,並在近端結腸處有突然的轉變,且沒有梗阻病變的症狀。 點擊圖片,進入原文 該診斷為急性結腸假性梗阻,或O
一位70歲的女性患者因丙型肝炎導致的晚期肝病接受住院治療。她被診斷出門體腦病,患者每6小時就要服用6克乳果糖。入院後幾天,腹痛腹脹明顯。無發熱和白細胞增多的跡象。腹部X線檢查表明脾曲上有個膨脹的、充氣的結腸,盲腸為11厘米,橫結腸為14厘米。隨後的腹部電腦斷層掃描顯示,近側結腸處有明顯的膨脹,並在近端結腸處有突然的轉變,且沒有梗阻病變的症狀。
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該診斷為急性結腸假性梗阻,或Oglilvie’s綜合征。最初她接受了靜脈內液和胃、直腸管的保守療法。鑒於急性腎功能衰竭,禁止使用新斯的明。當她的腹部不適加重後,使用結腸鏡減壓,從而顯著改變了不適的症狀。
急性結腸假性梗阻的特點是如果缺乏機械性梗阻,就出現大範圍擴張的腸斷,可在各類醫療和外科疾病出現。
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