甲亢患者的突眼可分為兩種,即浸潤性突眼和非浸潤性突眼。①非浸潤性突眼又稱良性突眼,多為雙側,少數為單側,常與甲亢同時出現。突眼度一般小於18mm,可無自覺症狀,主要表現兩眼炯炯有神。由於交感神經興奮,上眼瞼後縮,眼裂增寬,少瞬眼,當眼球往上看時,前額皮膚不能皺起,向下看時上眼瞼不能跟隨眼球下落。發病率約占甲亢病人的62.3%,病人多有眼部發脹感,一般不影響視力,可隨甲亢治療好轉而突眼逐漸減輕;②
甲亢患者的突眼可分為兩種,即浸潤性突眼和非浸潤性突眼。①非浸潤性突眼又稱良性突眼,多為雙側,少數為單側,常與甲亢同時出現。突眼度一般小於18mm,可無自覺症狀,主要表現兩眼炯炯有神。由於交感神經興奮,上眼瞼後縮,眼裂增寬,少瞬眼,當眼球往上看時,前額皮膚不能皺起,向下看時上眼瞼不能跟隨眼球下落。發病率約占甲亢病人的62.3%,病人多有眼部發脹感,一般不影響視力,可隨甲亢治療好轉而突眼逐漸減輕;②浸潤性突眼又稱惡性突眼,較少見,多出現於男性病人,眼球突出明顯,突眼度常大於19mm。多為雙側,一側較重。病人有眼內異物感、怕光、流淚、頭痛、眼部腫痛、刺痛等,上下眼瞼腫脹成半月形,因眼瞼閉合不全,球結膜及角膜外露引起充血、水腫,易繼發感染引起角膜炎與潰瘍而失明;因眼外肌麻痹而有複視、斜視、視力減退、球部活動度變小甚至固定等,惡性突眼病程常為進行性,甲狀腺功能可以輕度或中度亢進、正常或低下。其發生原因可能與自體免疫致使眼球後脂肪組織的水腫與浸潤所致,發病率約占甲亢病人的2%。
甲亢專家指出,甲亢引起的眼凸不會不治而愈的。即使是治療,也是比較難恢複的。突眼是甲亢病人的主要特征之一,可與甲亢同時出現,也可在甲亢出現的前後或在治療中發生,突眼的程度與甲亢的嚴重程度並無平行關係。
甲亢引起的眼凸會不治而愈嗎對突眼症患者,重點是保護眼睛,預防感染。其主要護理措施如下:①加強眼部護理:對於眼瞼不能閉合者必須注意保護角膜和結膜,經常點眼水,防止幹燥、外傷及感染,外出戴墨鏡或用眼罩以避免強光、風沙及灰塵的刺激。睡前塗抗生素眼膏,並覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視,以免加劇眼球突出和誘發斜視。②指導病人減輕眼部症狀的方法:0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的鬆溶液滴眼,可減輕眼睛局部刺激症狀;高枕臥位和限製鈉鹽攝入可減輕球後水腫,改善眼部症狀;每日做眼球運動以鍛煉眼肌,改善眼肌功能。③定期到眼科進行角膜檢查以防角膜潰瘍造成失明。④突眼異常嚴重者,應配合醫生做好手術前準備,做好眶內減壓術,減低眶內壓力。
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