根據2017年歐洲內分泌學大會年會上的一項隨機對照試驗，補充維生素D可能會導致睾酮水平正常中年男性雌二醇水平的顯著增高並顯著降低性激素結合球蛋白(SHBG)水平。

奧地利醫科大學的研究人員表示，另外一組低睾酮水平參與者的研究結果將在今年晚些時候公布。

研究人員解釋道，以前的研究表明維生素D受體和維生素D代謝酶在生殖組織中表達且維生素D參與精子的生成和成熟、卵細胞的成熟及雌激素和睾酮的生成等。與維生素D水平充足的夫妻相比，人工授精(IVF)在維生素D水平缺乏夫妻中的成功率要低。與冬季和春季相比，IVF在夏季和秋季(維生素水平更高)的成功率更高。此外，維生素D水平低與男性精液質量差相關。

研究概況

試驗評估了維生素D補充對睾酮水平正常男性性激素水平的影響。男性參與者中，100例總睾酮水平<3.0 ng/mL(低睾酮定義)及25(OH)D<30 ng/mL。100例總睾酮水平≥3.0 ng/mL(定義為睾酮水平正常的對照組)且25(OH)D<30 ng/mL。所有參與者維生素D均為低於正常水平。

睾酮水平正常組參與者平均年齡為39歲，身體質量指數為25.3 kg/m2、25(OH)D為21.3 ng/mL、總睾酮水平為5.5ng/mL。參與者被隨機分配至每周20000 IU維生素D3補充組或安慰劑組，研究共持續12周。主要研究結局為總睾酮水平評估，次要研究結局為遊離睾酮、SHBG、雌二醇、促卵泡激素(FSH)及促黃體生成素(LH)水平測定。

代謝指標包括胰島素抵抗、胰島素敏感性、血脂、脂肪以及參與者身體和心理症狀的分析。

研究人員表示，並未發現維生素D補充對健康男性睾酮水平產生顯著影響(P>0.05)。不過，睾酮水平正常男性出現SHBG水平的下降及雌二醇水平的增加。隨機分配至維生素補充組的睾酮水平正常男性SHBG由43.2 nmol/L降至40.9 nmol/L，對照組參與者SHBG由44.0 nmol/L降至41.9 nmol/L。後者差異不顯著。

有研究顯示，雌二醇水平較低的男性維生素D水平也較低。這種相關性是否具有臨床意義有待確定。充足的雌二醇水平可能對下丘腦和垂體(LH和FSH水平)的反饋機製非常重要。