最近基於家庭睡眠呼吸暫停測試(HSAT)的研究報告了睡眠呼吸障礙(SDB)(如阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA))與糖尿病視網膜病變(DR)之間潛在的關聯。一些研究表明，快速動眼睡眠期間的呼吸暫停低通氣指數(REM-AHI)與糖化血紅蛋白和高血壓相關，這是DR兩個已知的危險因素。然而，沒有研究評估REM-AHI與DR之間的關聯，因為之前的研究都是基於HSAT。

近日，內分泌和代謝性疾病領域權威雜誌Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發表了一篇研究文章，該研究旨在確定REM-AHI與DR之間的關聯。該研究的受試者為131名2型糖尿病患者，他們進行了夜間多導睡眠監測，睡眠時間≥30分鍾且沒有心力衰竭或活動性肺病，尚未接受過OSA治療。研究人員進行Logistic回歸分析以確定REM-AHI對DR患病率的影響，調整了幾種DR已知的危險因素。

REM-AHI的四分位數與DR獨立相關[p=0.024，Q2比值比(OR)和95%置信區間(95%CI)為3.887(0.737-20.495); Q3為9.467(1.883-47.588); Q4為12.898(2.008-82.823)，相比於Q1，而NREM-AHI的四分位數則不然(p=0.119)。類似地，連續REM-AHI(OR為2.875; 95%CI為1.224-6.752; p=0.015)與DR獨立相關，而NREM-AHI則不是(p=0.107)。此外，當控製幾種已知的DR風險因素時，AHI與DR獨立相關(p=0.043)。

由此可見，REM-AHI與DR獨立相關。REM-AHI可能是DR的潛在危險因素。

原始出處：

Akihiro Nishimura,et al.Apnea hypopnea index during rapid eye movement sleep with diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes.J Clin Endocrinol Metab. 2019.https://doi.org/10.1210/jc.2018-00946