doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.6789

在1.5億美國就業成年人中，近三分之一是肥胖者。減少員工熱量攝入的工作場所計劃或許可以幫助人們預防肥胖。

近期JAMA營養、肥胖及運動的一項涉及工作場所自助餐廳的5695名醫院員工的隊列研究發現，“交通燈”標簽(其中綠色表示健康，黃色表示健康狀況較差，紅色表示最不健康)和選擇架構計劃(產品放置變更)的實施與2年後每筆餐食交易卡路裏數減少6.2%相關，其中購買最不健康食品卡路裏數減少23.0%。

研究目的：確定醫院工作場所自助餐健康飲食計劃的實施是否與員工2年後購買的卡路裏減少有關。

設計，環境和參與者：從2009年12月1日至2012年2月29日，在美國波士頓馬薩諸塞州的一家醫院，有5695名員工參與的針對實施工作場所自助餐健康飲食計劃之前和之後用員工身份證購買食物的縱向隊列研究。統計分析於2018年4月6日至2019年5月14日進行。

暴露：在3個月的基線期後，“交通燈”食品標簽(其中綠色表示健康，黃色表示健康狀況較差，紅色表示最不健康)和選擇架構(產品放置變更)是永久實施的。

主要結果和措施：主要結果是員工購買餐食的卡路裏變化，從基線(2009年12月1日至2010年2月28日)到同一季度1年(2010年12月1日，2011年2月28日)和2年( 2011年12月1日至2012年2月29日)之後。購買情況是從與員工身份證相關聯的銷售數據中獲得的。使用體重變化的動態模型計算消耗的每日卡路裏的估計變化與雇員體重的假設關聯。分析根據年齡，性別，種族/民族和工作類型進行調整。

結果：在該研究的5695名員工中，4057名為女性，1638名為男性，平均(SD)年齡為40(12)歲。基線購買量平均每筆交易565千卡(95%CI，558-572千卡)。1年後平均每筆交易相對於基線減少19千卡(95%CI，-23至-15千卡)，2年後平均每筆交易相對於基線減少35千卡(95%CI, -39至-31千卡)，(-6.2%; P <.001)。最大的減少來自紅色標記食品，在2年後每次交易減少42千卡(95%CI，-45至-39千卡)，平均每次交易183千卡(95%CI，177-188千卡) (-23.0%; P <.001)。來自綠色標簽物品的卡路裏每次交易增加6千卡(95%CI，3-9千卡)，平均每次交易152千卡(95%CI，149-155千卡)(4.0%; P <.001)，以及黃色標簽物品的卡路裏沒有變化。在頻繁購買者中(每季度≥36次交易; n = 453)，基線每季度的總損耗為41784千卡，兩年間在整個隨訪期間平均減少4275千卡/季度的平均值(95%CI，-5325至-3224)。假設飲食或活動沒有補償性變化，這相當於每天減少47千卡，估計3年內體重減輕2.0千克。

結論和相關性:工作場所自助餐廳“交通燈”標簽和選擇架構計劃與購買的卡路裏持續減少有關，特別是來自不健康食品。購買點計劃可以幫助改善膳食攝入量並防止員工肥胖。

來源：

JAMA Netw Open. 2019;2(7):e196789. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.6789

原文鏈接：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2737840?resultClick=1