非酒精性脂肪肝可導致肝髒炎症/損傷。了解導致肝髒脂質過量積累的生理機製可能有助於確定有效的治療方法。近日，內分泌和代謝性疾病領域權威雜誌Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發表了一篇研究文章，該研究招募了25名計劃進行減肥手術的嚴重肥胖、非糖尿病患者。
非酒精性脂肪肝可導致肝髒炎症/損傷。了解導致肝髒脂質過量積累的生理機製可能有助於確定有效的治療方法。近日，內分泌和代謝性疾病領域權威雜誌Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發表了一篇研究文章，該研究招募了25名計劃進行減肥手術的嚴重肥胖、非糖尿病患者。
為了評估肝髒排出的甘油三酯-脂肪酸水平，研究人員在手術前一天使用自體[1-14C]三油酸甘油酯標記的VLDL顆粒的輸注的方法測定了極低密度脂蛋白(VLDL)-甘油三酯分泌率，並使用空腹的酮體反應和肝內長鏈酰基肉堿濃度作為肝髒脂肪酸氧化的指標。研究人員使用連續輸注[U-13C]棕櫚酸酯，結合推注[9,10-3H]棕櫚酸酯和仔細定時的肝髒活組織檢查，測量了血漿遊離脂肪酸的術中肝攝取率。在肝活組織檢查樣品中測量肝內總脂質量以確定脂肪肝狀態。研究人員使用液相色譜/串聯質譜法測量二酰基甘油、鞘脂和酰基肉堿中[U-13C]棕櫚酸酯的肝濃度和富集情況。
在患有脂肪肝的參與者中，肝內脂質與VLDL-甘油三酯分泌率呈負相關(r=-0.92，P=0.01)，但與肝髒遊離脂肪酸攝取或肝髒脂肪酸氧化指數無關。VLDL-甘油三酯分泌率與肝髒飽和二酰基甘油(r = 0.46，P = 0.02)和鞘氨醇-1-磷酸(r = 0.44，P = 0.03)濃度呈正相關。
由此可見，在非糖尿病、嚴重肥胖的個體中，過量的肝內脂質與VLDL顆粒中甘油三酯的排出相關，而不是增加全身遊離脂肪酸的攝取。
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