日前,上海市第六人民醫院和上海交通大學附屬醫院特需醫療科上海市糖尿病臨床醫學中心的研究人員共同發表論文,旨在探討甲狀腺激素(三碘甲狀腺原氨酸,T3)替代治療能否改善心功能和甲狀腺功能,並探索最佳治療劑量,為臨床提供初步試驗數據。研究指出嚴重心衰動物會出現甲狀腺功能紊亂,予以適當小劑量T3補充治療後能改善心髒功能,劑量過大反而使心功能受損。該文章發表在2012年07期的《臨床心血管病雜誌》上。
日前,上海市第六人民醫院和上海交通大學附屬醫院特需醫療科上海市糖尿病臨床醫學中心的研究人員共同發表論文,旨在探討甲狀腺激素(三碘甲狀腺原氨酸,T3)替代治療能否改善心功能和甲狀腺功能,並探索最佳治療劑量,為臨床提供初步試驗數據。研究指出嚴重心衰動物會出現甲狀腺功能紊亂,予以適當小劑量T3補充治療後能改善心髒功能,劑量過大反而使心功能受損。該文章發表在2012年07期的《臨床心血管病雜誌》上。
腹腔注射異丙腎上腺素(ISO)誘導心肌梗死後心力衰竭(心衰)伴甲狀腺功能紊亂的動物模型,並檢測血清中肌鈣蛋白I(cTnI),以確定動物發生心肌梗死。將心衰大鼠隨機分為4組:無治療對照組(C-group)、低劑量T3治療組(10μg/kg,L-group)、中劑量T3治療組(30μg/kg,M-group)和高劑量T3治療組(60μg/kg,H-group),連續給予T3治療3d。定期行心髒超聲心動圖檢查,檢測遊離T3(FT3)和遊離T4(FT4)濃度,32d實驗結束處死動物,取心髒做氯化三苯基四氮唑染色(TTC染色)。
結果:①ISO誘導應激性心肌梗死模型大鼠心衰並伴有FT3、FT4降低,cTnI升高和超聲心動圖的改變。②給予T3替代治療後,與C-group相比,L-group心功能明顯改善,心髒超聲短軸縮短率(FS)上升顯著(P<0.01),血清中FT3和FT4下降幅度明顯低於其他組(P<0.05);與L-group相比,M-group和H-group血清中FT3和FT4下降值、FS降低更明顯,以H-group為甚;③大鼠心肌組織TTC染色提示心肌梗死重量指數各組間無明顯差異,表明T3補充治療對心功能的改善作用不依賴於顯著降低心肌梗死麵積。
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