內分泌

卵母細胞移植增加特納綜合征妊娠危險

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:2011-05-04
導讀

         來自法國的一項多中心回顧性研究表明,對於接受卵母細胞移植(OD)治療的特納綜合征(TS)患者,如果未行前期檢查,其妊娠可增加主動脈夾層、先兆子癇及其並發症導致死亡的危險,還能進一步引起胎兒窘迫和宮內生長遲滯。

關鍵字:  內分泌 | 特納綜合征 | ECE 

  第13屆歐洲內分泌學大會(ECE2011)上,來自法國的一項多中心回顧性研究表明,對於接受卵母細胞移植(OD)治療的特納綜合征(TS)患者,如果未行前期檢查,其妊娠可增加主動脈夾層、先兆子癇及其並發症導致死亡的危險,還能進一步引起胎兒窘迫和宮內生長遲滯。

  該研究證實了OD治療後TS患者妊娠的高危性和妊娠期密切隨訪的必要性,並獲得了ECE2011青年研究者獎。

  重組人生長因子(GH)治療和OD可改善TS女性患者的生活質量。然而,這些接受治療患者的生存期縮短,主要原因是發生心血管並發症。而妊娠本身可使這一危險增加,並導致母體和胎兒的不良預後。

  研究通過20周的隨訪,評價了TS患者持續OD妊娠對母體和胎兒的影響。在總共93例患者中,僅37.6%接受了超聲心動圖或胸部磁共振成像預篩選。研究結果顯示,37.8%例母體患有妊娠相關性高血壓紊亂,其中54.8%發生先兆子癇,4例發生子癇。早產發生於38.3%的受試者,並與妊娠期高血壓相關(P=0.01)。胎兒宮內生長遲滯的發生率為27.5%。1例胎兒死亡與子癇相關。2例患者死於剖宮產術後主動脈根部擴張導致的主動脈破裂。僅有40%的妊娠有絕對正常的母體-胎兒預後。

  對於OD治療後TS患者,在妊娠前建議進行超聲心動圖、胸部磁共振成像預篩選,並在妊娠過程中接受血壓密切監測隨訪。即使進行這些檢查,OD治療後TS患者的妊娠也具有高危性。

  鏈接:

  Materno-fetal cardiovascular complications in Turner syndrome after oocyte donation: a French multicenter retrospective study

  

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