內分泌

童南偉:八大指南五大研究助推糖尿病進展

作者:中華醫學會內分泌學分會 來源:中華醫學會內分泌學分會微信 日期:2015-09-07
導讀

中華醫學會內分泌學會副主任委員、四川大學華西醫院童南偉教授進行了糖尿病領域相關年度進展,概括而言就是八大指南,五大研究。

關鍵字: 童南偉 | 指南 | 研究 | 糖尿病進展

8項重要指南與共識

2015年共發布了8個糖尿病的相關指南,包括:

1.2015年WHO指南:成人和兒童糖攝入量FS<總能量10%;

2.CSE:中國成人糖尿病腎病臨床診斷的專家共識;

3.2015年ADA:DM診斷治療的醫學標準;

4.2015AACE/ACE:糖尿病臨床實踐指南;

5.2015年ADA/EASD降糖治療的立場聲明;

6.ADA/AADE/ANN聯合聲明:T2D的自我管理教育和支持;

7.ADA/AHA聯合科學聲明:成人T2D心血管疾病預防更新;

8.2015IWGDF糖尿病足感染指南。

五大重要臨床研究

在一年來發布的5大臨床研究均有不同提示:

1.有糖尿病、心肌梗死、卒中病史者的死亡率相似,兩者或三者並存死亡率將翻倍,預期生存時間明顯縮短。JAMA,2015,314(1):52-60.

2.VADT研究9.8年的隨訪結果:強化降糖可減少8.6個主要心血管事件/1000患者年,但未改善總生存率。NEnglJMed,2015,372:2197-206.

3.在合並5期CKD的糖尿病患者,二級雙胍增加全因死亡的危險。Lancet Diabetes Endocrinol,2015,3:605-14.

4.IMPROVE-IT研究結果:第一個證實了非他汀類藥物——依折麥布在他汀基礎上能夠帶來臨床獲益的試驗,依折麥布降低LDL、減少心血管事件。NEnglJMed,2015,372:2387-97.

5.大慶研究:糖尿病增加死亡、尤其是心血管死亡的危險,其中一半的死亡來自卒中。該研究可用來評估中國人群中,糖尿病的死亡負擔。DiabetesCare,2015,38:1365-71.

降糖藥的安全性:西格列汀安全性研究

TECOS研究:在常規治療基礎上加用西格列汀治療,患者心血管事件發生風險非劣效於不加用西格列汀的常規治療。N Engl J Med,2015,373:232-242

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