中國醫學論壇

糖尿病足病（上）
糖尿病足病是嚴重的糖尿病慢性並發症，可導致糖尿病患者殘疾甚至死亡。在美國，因糖尿病足病而截肢的比例占所有截肢病例的半數。衛生條件差、貧窮和生活習慣落後地區，以及赤足走路者的截肢率較高。在我國三甲醫院住院的慢性創麵患者中，糖尿病足潰瘍已成為首位原因。我國糖尿病足病患者多見於老年人，尤其是文化程度較低和經濟條件較差者。中國北方地區的足病患者發病年齡較輕、經濟收入較少、足潰瘍程度嚴重、並發症較多、住院時間較長、醫療花費較高、預後較差。血管病變是影響我國糖尿病足病嚴重程度的重要因素。 ..[詳細]

糖尿病足病（下）
糖尿病足病患者常存在營養不良、貧血和浮腫，應及時糾正，並通常需要胰島素治療以控製血糖。急性心髒事件是糖尿病足病患者死亡的重要原因，所有糖尿病足病患者均應接受心功能評估。 ..[詳細]

健康始於足下
糖尿病患者隻需在日常生活中稍加注意，即可避免足病發生，降低足潰瘍發生率和截肢率。部分糖尿病患者、甚至包括部分醫務人員，對糖尿病足病病因、預防和基本處理原則、潰瘍傷口觀察方法等缺乏應有的知識。一些糖尿病足病患者在罹患足潰瘍後懷有僥幸心理，未及時就診，致使一個“不起眼”的小傷口最終引發嚴重感染或壞疽。 ..[詳細]

糖尿病下肢動脈病變影像技術“比拚”
準確、完整的血管解剖學影像是製定糖尿病下肢動脈病變血管介入治療或外科手術計劃所必需的臨床資料，也是手術成功的關鍵。數字減影血管造影（DSA）、磁共振血管造影（MRA）和CT血管造影（CTA）三種檢查方法根據各自成像原理、患者臨床表現和合並症不同而各有利弊，在選擇某種方法時應綜合考慮患者全身情況。完美的血管成像不僅在於獲得高分辨率的影像圖片，重要的是為臨床治療提供必需的解剖信息，甚至通過這些信息來預測臨床治療結果或病變轉歸。 ..[詳細]

糖尿病足病治療的外科視角
清創與創麵修複是糖尿病足病治療中的重要環節，其基本原則是清除感染壞死組織、抗感染、改善局部血供、減壓和促進創麵愈合。糖尿病足病複雜多變，有時病情惡化迅速，而外科醫生及早介入是經實踐證明的、降低截肢率和改善預後的重要措施。 ..[詳細]