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看到液液平麵的骨腫瘤，除了動脈瘤樣骨囊腫，還要想到5種腫瘤

作者：無淚幽靈整理來源：新鄉醫學影像日期：2017-07-30

導讀

有液液平麵的不一定是動脈瘤樣骨囊腫，還有單純性骨囊腫，骨纖維結構不良，骨內脂肪瘤，軟骨母細胞瘤,毛細血管擴張型骨肉瘤等

關鍵字：骨腫瘤

有液液平麵的不一定是動脈瘤樣骨囊腫，還有單純性骨囊腫，骨纖維結構不良，骨內脂肪瘤，軟骨母細胞瘤,毛細血管擴張型骨肉瘤等

1.動脈瘤樣骨囊腫(ABC)

(液-液平麵是ABC發展到中期或晚期階段的典型表現。液-液平麵的出現對ABC的診斷具有重要的意義)

2.單純性骨囊腫

(由於囊液成分的不同如出血或蛋白沉積等使得信號變化，可出現液-液平麵。單純性骨囊腫(SBC)可見到液-液平麵，這可能與病理性骨折有關)

3.骨纖維結構不良

(液-液平麵可見於囊性骨纖維結構不良)

4.骨內脂肪瘤

(液液平麵罕見，長發生於脂肪壞死囊變後)

5.軟骨母細胞瘤

(液-液平麵可見於發生囊變的軟骨母)

6.毛細血管擴張型骨肉瘤(TOS)

(腫瘤內幾乎總可見出血, 瘤內可見液一液平麵,可能與出血引起的含鐵血黃素沉積有關。當其他骨肉瘤去分化為T O S 時, 腫瘤將逐步形成液體腔 , 因此, 液體腔和液一液平麵為T O S主要特征之一)

總結：液-液平麵是由於含不同密度成分的液體在一定空間內集聚並靜置後出現分層，當進行與液麵相垂直的斷層掃描後所形成的影像。雖然液-液平麵是一種非特異性的征像，但通過它的出現並結合臨床病史和其他影像學表現，可有助於縮小鑒別診斷範圍。最常出現液-液平麵的骨病變是ABC和毛細血管擴張型骨肉瘤。當合並骨的破壞和軟組織腫塊時有利於毛細血管擴張型骨肉瘤的診斷。當看到液-液平麵時，影像科醫生要能夠結合影像學表現及臨床病史明確診斷或除外惡性。