對於髖部骨折的老年癡呆患者，是否進行骨折修複手術是一大臨床難題。近日研究人員考察手術對骨折患者結果的影響。
對於髖部骨折的老年癡呆患者，是否進行骨折修複手術是一大臨床難題。近日研究人員考察手術對骨折患者結果的影響。
總計3083名癡呆並發髖骨折患者參與研究，根據醫療保險記錄確定患者是否接受過手術，利用COX比例風險考察骨折老人接受手術對死亡率的影響。
參與者平均年齡84.2歲，女性占79.2%，28.5%的參與者可自行活動，84.8%的患者接受手術。6個月隨訪期間，手術組824人(31.5%)以及非手術組252人(53.8%)死亡，手術可降低患者死亡風險(aHR 0.88)。在2007名存活6個月以上人群中，手術組患者疼痛(29.0% vs 30.9%，aHR=0.64)和壓力性潰瘍(11.2% vs 19.0%，aHR=0.64)發病率較低。組間抗精神病藥物和身體約束的使用差異不顯著，但幸存者的自主運動能力顯著降低。
研究認為，對於髖骨折癡呆患者，接受髖部骨折外科修複手術可降低患者死亡風險，改善疼痛及壓力性潰瘍症狀。
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