老年醫學

NEUROPSYCHOL REV:正念可能可以改善老年人的認知

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2021-08-24
導讀

          由倫敦大學學院研究人員領導的一項新的證據審查發現,正念可能為改善認知提供好處,特別是對於老年人來說。發表在《神經心理學評論》上的係統回顧和薈萃分析發現,正念通常麵向改善心理健康和幸福,但它也可能為大腦健康提供額外的好處。

關鍵字:  老年人 

        由倫敦大學學院研究人員領導的一項新的證據審查發現,正念可能為改善認知提供好處,特別是對於老年人來說。發表在《神經心理學評論》上的係統回顧和薈萃分析發現,正念通常麵向改善心理健康和幸福,但它也可能為大腦健康提供額外的好處。

        在這項研究中,研究人員納入了56項研究,共有2931名參與者(1489名在正念組,1442名在比較組)。參與者的平均年齡從19歲~82歲不等(中位數41歲)。40項研究中招募了成年人(<60歲),而16項研究招募了老年人(≥60歲)。女性參與者的總體比例為67%。22項研究涵蓋了種族信息。71%的參與者是白人,15%是亞洲人,9%是黑人(其餘5%的人的種族沒有報告或被編碼為 "其他")。34項研究提供了一些關於參與者教育程度的數據。16項(29%)研究涵蓋了教育年限,平均教育年限從4年~17年不等(中位數為15年)。研究人員分別彙集了正念組和比較組的現有年齡、性別、教育和種族數據。

        每項研究都測試了由輔導員在小組環境中提供的以正念為基礎的幹預措施的效果。大多數研究涉及到坐姿冥想、正念運動和身體掃描等,每周一次,為期6~12周,同時也要求參與者在私下時間裏繼續練習。

        在56項隨機正念組研究中,約30%是老年人樣本(≥60歲),70%是成年人樣本(<60歲)。約40%的研究從臨床人群中招募到了參與者,這些人患有神經認知、精神病或神經係統疾病,剩下60%為非臨床樣本。

        45項研究被納入薈萃分析。跨認知領域彙集的數據顯示:認知能力的改善可能和正念有關,但是作用很小(g = 0.15)。

        老年人的執行功能會隨著年齡的增長而下降,練習集中注意力冥想可能會給執行功能的認知帶來好處。此外,正念對執行功能有益,強有力的證據表明對工作記憶方麵(屬於執行功能的一個方麵)有較小的積極影響。但值得注意的是,正念對注意力、陳述性記憶或認知老化沒有影響。

        在所有認知領域和其他領域中,將MBP與比較組進行比較分析

        年齡分組分析顯示,正念練習對60歲以上的人的效果更好,可能有助於恢複60歲以上人群趨於下降的認知能力。而對60歲以下的人沒有明顯的效果。

        最近對英國生物庫中47萬多人的分析發現,45歲以後,每增加一個年齡組(定義為5年間隔),執行功能測試表現就平均下降7.8%。因此,執行功能隨年齡的增長而下降,這裏提出的證據表明,正念練習可改善老年人的執行功能;因此,正念對老年人支持這一領域的部分功能恢複可能具有特殊價值。

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