共病，指存在2種或2種以上慢性醫療狀況，包括軀體疾病和老年綜合征，也包括精神方麵的問題，彼此之間可互不關聯，也可相互影響。過半數老年人有3種或3種以上共病。這使老年人的醫療問題變得複雜，死亡率、住院率升高，更易出現衰弱及功能狀態、生活質量下降，且顯著增加醫療費用。為此，美國老年醫學學會（AGS）提出了以患者為中心的、針對有多種慢性問題的老年患者的診治策略（全文詳見www.americangeriatrics.org）。下麵，以一位老年女性患者為例，對該流程進行介紹。
老年綜合評估
疾病 高血壓10年，血壓波動在128～146/48～64 mmHg；糖尿病10年，餐後2小時血糖7.4～9.8 mmol/L；左眼視網膜脫落；高脂血症、動脈硬化和骨質疏鬆症10餘年；曾患痔瘡。
用藥 阿卡波糖50 mg tid，螺內酯20 mg qd，格列美脲1 mg qd，比索洛爾2.5 mg qd，強骨膠囊0.25 g tid，苯磺酸氨氯地平5 mg qd，阿托伐他汀10 mg qn，腸溶阿司匹林100 mg qn，強力定眩片0.35 mg tid，雙丹顆粒5 g與蓯蓉益腎顆粒2 g混合服用qd，骨化三醇膠丸0.25 μg，不規律服用，蘆薈膠囊間斷服用。
感覺 視力差，聽力下降，溝通有一定困難。
睡眠 尚可，每夜能睡6～8小時。
營養狀況 體質指數20.6，食欲無變化，喜素食。
生理功能 下肢肌力下降，最多可提1 kg物品，感覺疲乏。日常生活基本自理，不能出遠門，理財購物須協助。
認知與情感 近期記憶力減退；愛抱怨，對事情充滿排斥，心情差。
社會支持 雇保姆，兒子工作忙少看望老人，女兒和老人關係不好，常感不幸福，老伴患老年癡呆症，每天都在擔心中過日子。
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