眼科

世界青光眼周:訪中華醫學會眼科學分會候任主委王寧利

作者:Alexa 來源:醫學論壇網 日期:2013-03-14
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         3月10-16日世界青光眼周之際,醫學論壇網就青光眼發病現況、診斷和治療等問題采訪了中華醫學會眼科學分會候任主任委員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科的王寧利教授。

關鍵字:  青光眼 | 青光眼周 

  王寧利教授

  王寧利教授

  3月10-16日世界青光眼周之際,醫學論壇網就青光眼發病現況、診斷和治療等問題采訪了中華醫學會眼科學分會候任主任委員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科的王寧利教授。以下為采訪內容:

  醫學論壇網:在我國,您覺得青光眼的發病現況嚴重嗎?

  王寧利教授:全球大概有7000萬青光眼患者,中國占到1/4~1/3。青光眼的患病率是0.52%左右,且隨年齡的增長而逐漸升高,50歲以上達2.07%,65歲之後,可達4%~7%。

  雖然青光眼的患病率與糖尿病、高血壓相比較低,但是青光眼是一種不可逆性致盲性疾病,一旦視神經的損傷發生目前尚無恢複的治療手段,且晚期患者將會失明。因此,青光眼更強調早期幹預,越早發現,越早治療,效果越好。

  醫學論壇網:您認為我國青光眼診療方麵存在哪些問題?

  王寧利教授:問題是有的。

  第一,社會對青光眼宣傳力度不夠,患者對這種疾病的知曉率不高,到了醫院通常都是晚期了。

  第二,急性發作的青光眼,如果得不到及時有效的治療,致盲率很高。希望醫院能開辟一個綠色通道給急性青光眼患者,這樣能讓急性發作的患者得到及時的治療。

  第三,治療手段和手術技術都需要進一步的提高,尤其晚期青光眼患者,由於到醫院比較晚,對手術質量要求更高,因此減少並發症,提高手術的成功率至關重要。

  第四,藥物治療方麵,應該加強國產藥物的研發,給患者提供有效、廉價的藥物,畢竟患者需要終生用藥。

  醫學論壇網:青光眼早期沒有症狀嗎,為什麼不容易發現?

  王寧利教授:其實如果有預防意識,早期青光眼還是存在有警示作用的信號的。比如閉角型青光眼,有青光眼家族史者,如果年輕時候遠視,過了40歲就應該主動到醫院檢查。偶然的頭疼,眼漲,休息後緩解,這些都可能是疾病發作前的信號,此時如果能發現疾病,通過一個很小的手術就可以治愈。再比如慢性青光眼,雖然它無明顯的眼痛等眼壓急劇增高的症狀,但是會出現諸如色覺感知下降和視物模糊等症狀,這些都可能是青光眼早期或者進展期的症狀。但是由於上麵提到的宣傳力度不夠,人們對青光眼的知曉率低,很多患者在青光眼早期自身忽略了這些細微的異常。

  老年人應該去正規醫院體檢,體檢項目一般應包含眼科檢查,通過眼壓測試、眼底檢查、視野檢查,發現青光眼的幾率可大大增加。

  醫學論壇網:當前國內外青光眼診療方麵有哪些新方法、新技術?

  王寧利教授:當前國內外針對青光眼治療的技術是同步的。目前治療青光眼最好的藥物是前列腺素衍生劑,進口和國產藥物均有。激光治療方麵,有不同類型的激光儀器及不同的激光治療方式。手術治療方麵,國外開展的手術,國內也基本上都開展了。

  想治愈青光眼,最主要還是依賴於醫學的發展。青光眼是一種神經損害性疾病,當醫學上對神經損害性疾病有一個突破,青光眼治療就可能有一個突破。目前青光眼病因尚未能完全闡明,眼壓為何升高和如何控製?視神經為何受損和如何修複?都是亟待解決的問題。

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