老年醫學

老年肱骨遠端骨折患者行平行鋼板固定效果更佳

作者:cmt 來源:醫學論壇網 日期:2015-02-11
導讀

近日,解放軍總醫院骨科韓愚弟、張裏程、毛智等研究探討了垂直或平行雙鋼板在治療老年骨質疏鬆性肱骨遠端骨折中的優劣。研究發現,兩種內固定方式都可提供初期良好的複位與穩定。與垂直雙鋼板相比,平行鋼板內固定在減少老年人肱骨遠端骨折並發症方麵可能更有優勢。該研究發表在《中華老年多器官疾病雜誌》2014年第12期。

近日,解放軍總醫院骨科韓愚弟、張裏程、毛智等研究探討了垂直或平行雙鋼板在治療老年骨質疏鬆性肱骨遠端骨折中的優劣。研究發現,兩種內固定方式都可提供初期良好的複位與穩定。與垂直雙鋼板相比,平行鋼板內固定在減少老年人肱骨遠端骨折並發症方麵可能更有優勢。該研究發表在《中華老年多器官疾病雜誌》2014年第12期。

該研究回顧性地分析2008年9月至2013年1月解放軍總醫院收治的老年肱骨遠端骨折患者39例,平均年齡64(60~81)歲,其中21例患者采用垂直雙鋼板內固定,18例患者采用平行雙鋼板內固定。評價手術時間、術中出血量、骨折愈合時間、肘關節活動度,並按Mayo肘關節功能評分(MEPS)評估療效。

結果顯示,所有患者術後均獲得隨訪,時間12~25個月,垂直鋼板組平均(17.0±1.5)個月,MEPS平均(82.0±5.6)分,優良率81.0%;平行鋼板組隨訪時間平均(15.0±2.0)個月,MEPS平均(83.1±5.5)分,優良率88.9%。手術時間、出血量、骨折愈合時間、功能評分等組間差異均無統計學意義(P>0.05)。垂直鋼板組中有2例骨折延遲愈合,經二次手術植骨後愈合;1例發生異位骨化,輕度影響術後功能。

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