多領域綜合幹預或可預防老年風險人群認知減退

期刊：《柳葉刀》(Lancet)

時間：3月11日在線

領域：神經病學

研究者：芬蘭、瑞典學者

研究對象：1260名年齡為60~77歲的老年受試者

研究概要：受試者癡呆風險評分低於6分，認知為同齡人平均水平或略低，按照1:1隨機給予為期2年的多領域幹預或常規健康谘詢。幹預包括健康膳食、鍛煉、認知訓練和血管風險監測。主要研究終點為成套神經心理測試(NTB)Z評分測定的認知變化。結果顯示，2年後幹預組和對照組的NTBZ評分平均變化估計值分別為0.20和0.16。NTB總評分每年變化的組間差值為0.022(P=0.030)。

研究結論：在老年風險人群中，包括膳食、鍛煉、認知訓練和血管風險監測在內的多領域幹預可預防認知減退。社會隔離或可升高老人死亡風險。

社會隔離或可升高老人死亡風險

期刊： 《心理科學觀點》[Per⁃spect Psychol Sci 2015, 10(2):227]

時間：3月刊

領域：精神病學、心理學研究者美國學者

薈萃分析內容：70篇研究

研究概要：分析者檢索了Medline、護理學文獻數據庫(CINAHL)、心理學文獻數據庫(PsycINFO)和Google學術等數據庫，納入評估孤獨、社會隔離或獨自生活對死亡定量影響的文獻，探究社會隔離和孤獨與死亡風險升高的相關性，並評估可能的調節因素。結果顯示，校正潛在混淆因素後，社會隔離、孤獨和單獨生活對死亡的加權影響比值比(OR)分別為1.29、1.26和1.32，相應的死亡可能性分別增加29%、26%和32%。主觀和客觀社會隔離之間無顯著差異。不同性別、隨訪時長和地區的受試者在結果方麵保持一致，但受試者初始健康狀況和年齡對結果具有一定影響。

研究結論：主觀、客觀社會隔離均可升高老人死亡風險，其影響與確定性風險因素(例如肥胖)相當。職業暴露與COPD罹患風險升高相關。

職業暴露與COPD罹患風險升高相關

期刊：《美國呼吸與危重症醫學 雜 誌》[Am J Respir Crit Care Med 2015, 191(5):557]

時間 ：3月1日刊

領域：呼吸病學

研究者：美國學者

研究對象：1075名當前或既往吸煙者(721例確診COPD)

研究概要：研究者利用工種暴露模式(JEM)確定職業暴露可能性，並利用線性回歸模型確定職業暴露與慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相關性。在COPD患者中評估職業暴露與6分鍾步行試驗(6MWD)、改良呼吸困難評分(mMRC)和COPD評估測試(CAT)等的相關性。結果顯示，38%的受試者存在中、高危職業暴露，職業暴露受試者患COPD的發生率升高。在COPD患者中，職業暴露與6MWD縮短以及mMRC、CAT、聖喬治呼吸調查問卷(SGRA)、12項簡明生存質量量表(SF-12)體格部分評分較差均相關，也與須實施醫療照顧的COPD急性加重發生率升高相關。

研究結論：職業暴露與COPD罹患風險升高相關，在COPD患者中職業暴露則與症狀加重和轉歸不佳相關。運動或可減少腹部肥胖，大量高強度運動或可改善2h血糖濃度。

運動或可減少腹部肥胖，大量高強度運動或可改善2 h血糖濃度

期刊：《內科學年鑒》[Ann In⁃tern Med 2015，162(5):325]

時間：3月3日刊

領域：內分泌學

研究者：加拿大學者

研究對象：300例腹部肥胖成年患者

研究概要：受試者隨機分入對照組(n=75)和運動幹預治療組(小量低強度組，n=73;大量低強度組，n=76;大量高強度組，n=76)，完成率為72.3%。結果顯示，校正年齡與性別之後，相較於對照組患者，運動幹預治療組患者的腰圍均有明顯減少(小量低強度組減少3.9cm、大量低強度組減少4.6cm、大量高強度組減少4.6cm)。校正混雜因素後，僅大量高強度組患者的2h血糖濃度相較於對照組有所減少(減少0.7mmol/L)。各運動幹預組患者的體重減少無差別，但均較對照組改善。

研究結論：無論運動強度如何，固定的運動量有助於減少腹部肥胖，但僅大量高強度運動可有效降低2h血糖濃度。(劉娟)

素食者或降結直腸癌風險，魚類素食者受益更多

期刊：《美國醫學會雜誌?內科學》(JAMAInternMed)

時間：3月9日在線

領域：胃腸道腫瘤學

研究者：美國學者

研究對象：77659名受試者

研究概要：研究者在基線時利用證實的定量食物頻率問卷進行膳食評估，素食者包括嚴格素食者、乳蛋素食者、魚類素食者和半素食者。評估膳食模式與新發結直腸癌的相關性。結果顯示，在平均7.3年隨訪期間，共確定380例結腸癌和110例直腸癌。與非素食者相比，素食者的結直腸癌、結腸癌和直腸癌校正風險比分別為0.78、0.81和0.71;嚴格素食者、乳蛋素食者、魚類素食者和半素食者的結直腸癌校正風險比分別為0.84、0.82、0.57和0.92。

研究結論：素食與結直腸癌總體發病率降低具相關性，魚類素食者風險降低尤為顯著。