體格檢查發現該患者雖肥胖但無急性窘迫。血壓為180/98 mm Hg，無頸靜脈怒張。詳見正文。
體格檢查與實驗室檢查
體格檢查發現該患者雖肥胖但無急性窘迫。血壓為180/98 mm Hg，無頸靜脈怒張。
肺部檢查發現呼吸音正常，雙肺基底部吸氣囉音。心率正常，伴心尖部3級收縮期雜音。腹軟無壓痛，未發現肝脾腫大。腎髒未觸及，腳部水腫達2+。
實驗室檢查結果為血紅蛋白9.8 g/dL，血細胞比容為28%，平均紅細胞體積81 fL，血小板計數172,000個細胞/µL和白細胞計數為6700 個細胞/µL。血生化檢測結果為鈉138 mEq/L，氯101 mEq/L，鉀5.4 mEq/L,碳酸氫鹽18 mEq/L。其血清鈣為7.8 mg/dL，磷酸水平為5.5 mg/dL, 血尿素氮水平為53 mg/dL，肌酐水平為2.4 mg/dL (eGFR, 28 mL/min)。
其他實驗室檢查結果包括堿性磷酸酶水平為150 U/mL, 白蛋白水平3.3 g/dL, 甲狀旁腺激素水平為240 pg/mL。尿分析提示蛋白尿2+，無血尿，無紅細胞或白細胞管型。其尿蛋白/肌酐比率為6。腎髒超聲檢查提示，右腎9.6厘米，左腎缺失。
基於病史、體格檢查和實驗室檢查，診斷為?
A. 糖尿病腎病
B. 高血壓性腎硬化
C. 未恢複的AKI
D. 丙型肝炎相關的膜增生性腎炎
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