近日，唐山市工人醫院王利民等發文，旨在尋找膽總管結石術後複發的風險因素, 指導膽總管結石的治療。研究指出，罹患十二指腸乳頭旁憩室或者膽總管擴張或者接受過EST治療的患者, 再次複發膽總管結石的風險顯著增加。本研究於2016年1月在線發表在《世界華人消化雜誌》上。
近日，唐山市工人醫院王利民等發文，旨在尋找膽總管結石術後複發的風險因素, 指導膽總管結石的治療。研究指出，罹患十二指腸乳頭旁憩室或者膽總管擴張或者接受過EST治療的患者, 再次複發膽總管結石的風險顯著增加。本研究於2016年1月在線發表在《世界華人消化雜誌》上。
本研究回顧性分析唐山市工人醫院肝膽外科2002-01/2007-01共收治的523例膽總管結石患者的臨床資料, 采用COX比例風險模型分別對患者性別、年齡、手術方法、是否存在十二指腸憩室等8種可能影響膽總管結石複發的因素進行單因素及多因素分析。
患者術後3、5、10年的累積結石複發率別為6.5%, 9.5%和15.1%. 患者的性別、年齡、膽總管結石數目以及是否存在膽囊結石4種因素對膽總管結石手術後複發的影響無統計學意義; 罹患十二指腸乳頭旁憩室的患者術後再次發生膽總管結石的風險比是無憩室患者的1.37倍(95%CI: 1.02-4.04, P<0.05); 膽總管直徑>=15 mm的患者術後膽總管結石複發的風險比是<15 mm患者的2.16倍(95%CI: 1.12-5.08, P<0.01); 接受內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(endoscopic sphincterotomy, EST)治療的患者術後結石複發的風險比是接受傳統手術患者的2.20倍(95%CI: 1.13-6.87, P<0.05)。
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