近日，首都醫科大學附屬北京天壇醫院消化內科張輝等人發文，旨在探討血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)與肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血之間的關係。研究指出，SAAG與肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血存在密切關係。出血組SAAG水平顯著高於未出血組。SAAG有望成為預測肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的一種有價值指標。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

該研究檢索PubMed、Embase、the Cochrane Library、萬方、維普及CNKI數據庫於2001年1月-2015年6月發表的所有有關SAAG與肝硬化食管胃底靜脈曲張出血的中文文獻，每篇文獻均需設立出血組和未出血組。應用加強觀察性流行病學研究報告質量為參考標準評價文獻質量。合並各文獻出血組和未出血組SAAG均數及標準差。采用Meta-Analyst軟件計算每篇文獻中出血組和未出血組SAAG標準化均值差(SMD)並進行Meta分析，多組間計數資料比較采用行×列χ²檢驗。

共有13篇文獻符合納入標準。出血組SAAG為(22.54±4.69) g/L，未出血組SAAG為(15.91±4.20) g/L。異質性檢驗提示存在顯著的異質性(Q=100.735，I2=89.065，P<0.001)，出血組SAAG值顯著高於未出血組,兩組SAAG值差異有統計學意義(SMD=1.970，95%可信區間：1.425~2.515，P<0.001)。根據SAAG水平分為SAAG<15 g/L、15 g/L≤SAAG≤19.9 g/L和SAAG≥20 g/L 3組，隨著SAAG水平的升高，3組發生靜脈曲張破裂出血者的比例也逐漸升高，且差異有統計學意義(χ²=111.702， P<0.001)。.