消化

恩替卡韋聯合前列地爾治療乙型肝炎肝硬化腹水的效果觀察

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-02-26
導讀

近日,山東大學醫學院等醫院的研究人員聯合發文,旨在觀察恩替卡韋與前列地爾聯合治療乙型肝炎肝硬化腹水的臨床療效。研究指出,恩替卡韋聯合前列地爾治療乙型肝炎肝硬化腹水療效確切,遠期療效較好,值得臨床應用與推廣;恩替卡韋單用對腎功能改善不明顯,但肝功能可獲得明顯改善。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

近日,山東大學醫學院等醫院的研究人員聯合發文,旨在觀察恩替卡韋前列地爾聯合治療乙型肝炎肝硬化腹水的臨床療效。研究指出,恩替卡韋聯合前列地爾治療乙型肝炎肝硬化腹水療效確切,遠期療效較好,值得臨床應用與推廣;恩替卡韋單用對腎功能改善不明顯,但肝功能可獲得明顯改善。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

該研究選取2012年5月-2014年2月德州市中醫院收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者100例,隨機分為治療組與對照組,每組各50例,兩組均常規給予保肝、利尿、間斷補充白蛋白(Alb)治療,其中治療組加用恩替卡韋0.5 mg口服,1次/d,聯合前列地爾20 μg+5%葡萄糖注射液100 ml靜滴,1次/d,觀察組隻加用恩替卡韋0.5 mg口服,1次/d。住院治療4周,觀察兩組治療前後腹水消退情況、ALT、TBil、Alb、血液尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、凝血酶原活動度(PTA)、HBV DNA水平變化。出院後兩組患者繼續口服恩替卡韋0.5 mg,1次/d,隨訪3個月觀察遠期療效。計量資料組間比較采用t檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗。

兩組患者治療後腹水量較治療前均有不同程度降低,治療組總有效率(84%)高於對照組(64%),差異有統計學意義(χ2=6.018,P<0.05);兩組患者肝腎功能各項指標(ALT、TBil、Alb、BUN、Cr)及PTA治療後較治療前均有不同程度改善,且治療組療效優於對照組,兩組治療後各項指標相比差異均有統計學意義(t值分別為7.567、6.875、-4.782、6.786、8.542、8.976,P值均<0.01);兩組患者治療後HBV DNA水平均較治療前有不同程度下降,差異均有統計學意義(t值分別為8.976、5.758,P值均<0.01)),但兩組間治療後比較差異無統計學意義(P>0.05);患者出院後隨訪3個月,治療組在肝腎功能穩定、腹水反複方麵優於對照組。

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