近日，惠東縣第二人民醫院陳東來等發文，旨在探討血清脂肪酶聯合Ranson或BISAP評分係統在急性胰腺炎嚴重程度中的診斷意義。研究指出，脂肪酶聯合Ranson或BISAP評分係統在診斷急性胰腺炎嚴重程度時較單獨采用Ranson評分係統、BISAP評分係統準確性高，其中脂肪酶聯合BISAP評分係統敏感性更高，更具有臨床診斷價值。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

研究選取2012年2月-2015年2月惠東縣第二人民醫院收治的急性胰腺炎患者314例，分為輕症急性胰腺炎(MAP)組(n=202)和重症急性胰腺炎(SAP)組(n=112)。對所有患者分別進行血清脂肪酶檢測、Ranson評分、BISAP評分、脂肪酶聯合Ranson或BISAP評分。計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用χ²檢驗，不同評估方法間曲線下麵積(AUC)、約登指數比較采用Z檢驗。

SAP患者的血清脂肪酶水平、Ranson評分值、BISAP評分值均顯著高於MAP患者，差異均有統計學意義(t值分別為14.89、11.89、5.12，P值分別為0.003、0.007、0.037)。預測器官功能衰竭、胰腺壞死和病死率的AUC中，脂肪酶聯合BISAP評分係統均高於BISAP評分，差異均有統計學意義(Z值分別為7.54、7.11、7.57，P值分別為0.033、0.031、0.030);脂肪酶聯合Ranson評分係統均高於Ranson評分，差異均有統計學意義(Z值分別為5.23、5.78、6.18，P值分別為0.037、0.034、0.032);脂肪酶聯合BISAP評分係統均高於脂肪酶聯合Ranson評分係統，差異均有統計學意義(Z值分別為13.55、8.33、7.66，P值分別為0.005、0.029、0.031)。脂肪酶聯合Ranson評分係統預測器官功能衰竭、胰腺壞死和病死率的約登指數均高於Ranson評分，差異均有統計學意義(Z值分別為5.17、6.89、7.35，P值分別為0.038、0.032、0.027);脂肪酶聯合BISAP評分係統的約登指數均高於BISAP評分，差異均有統計學意義(Z值分別為7.54、7.22、9.57，P值分別為0.030、0.031、0.025)，脂肪酶聯合BISAP評分係統的約登指數均高於脂肪酶聯合Ranson評分係統，差異均有統計學意義(Z值分別為10.11、10.23、13.24，P值分別為0.020、0.019、0.010)。