近日,河南省人民醫院侯環榮等發文,旨在探討血漿置換(PE)聯合血液濾過(HF)治療抗結核藥物所致亞急性肝衰竭(SALF)的臨床療效。研究指出,PE聯合HF治療抗結核藥物所致SALF與單純行PE治療相比,能顯著改善患者臨床症狀體征、改善肝功能、糾正電解質紊亂、改善腎功能、提高總有效率、降低平均住院時間,且不良反應發生率低,是一種安全有效的治療方法。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
近日,河南省人民醫院侯環榮等發文,旨在探討血漿置換(PE)聯合血液濾過(HF)治療抗結核藥物所致亞急性肝衰竭(SALF)的臨床療效。研究指出,PE聯合HF治療抗結核藥物所致SALF與單純行PE治療相比,能顯著改善患者臨床症狀體征、改善肝功能、糾正電解質紊亂、改善腎功能、提高總有效率、降低平均住院時間,且不良反應發生率低,是一種安全有效的治療方法。本研究於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
研究收集2009年7月-2015年1月於河南省人民醫院就診的抗結核藥物所致SALF患者58例,按治療方法不同將其分為PE治療組(n=27)和PE聯合HF治療組(n=31)。比較治療前後兩組患者的臨床症狀及體征、肝功能、腎功能、電解質和凝血功能的變化,觀察兩組患者不良反應發生情況及半年存活率。計量資料組間比較采用t檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗。
PE治療組和PE聯合HF治療組經治療後,ALT、AST、TBil、GGT、ALP水平較治療前均降低,凝血酶原活動度(PTA)均升高,治療前後差異均有統計學意義(t值分別為2.871、2.986、2.905、2.063、4.028、-2.591;2.940、2.935、2.940、2.918、4.981、-2.933,P值均<0.05);兩治療組間ALT、AST、TBil、GGT、ALP、PTA變化的差值比較差異均有統計學意義(t值分別為-2.891、-2.784、-2.194、-3.014、-0.294、-3.907,P值均<0.05)。PE治療組糾正高尿素(UREA)、高肌酐(Cr)、低鉀血症、低鈉血症、低氯血症、低鈣血症有效率分別為80.00%、60.00%、81.82%、78.57%、88.89%、75.00%;PE聯合HF治療組糾正高UREA、高Cr、低鉀血症、低鈉血症、低氯血症、低鈣血症有效率分別為85.71%、87.50%、85.71%、92.31%、92.31%、86.67%,兩組間比較差異均有統計學意義(χ2值分別為9.603、11.302、9.543、13.987、9.493、9.502, P值均<0.05);PE治療組療效總有效率為88.89%,平均住院時間為36.36 d;PE聯合HF治療組總有效率為96.77%,平均住院時間為26.03 d;不良反應發生率分別為5.06%、7.06%。
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