消化

精準序貫介入治療結直腸癌術後不可切除肝轉移瘤的臨床效果觀察

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-03-25
導讀

近日,安徽醫科大學空軍臨床學院和解放軍空軍總醫院研究人員發文,旨在探討精準序貫介入治療結直腸癌術後難以切除肝轉移瘤的療效。研究指出,對結直腸癌術後不可切除肝轉移瘤的患者行精準序貫介入治療能夠改善患者免疫功能,提高治療效果,延長患者生存時間。本文於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

近日,安徽醫科大學空軍臨床學院和解放軍空軍總醫院研究人員發文,旨在探討精準序貫介入治療結直腸癌術後難以切除肝轉移瘤的療效。研究指出,對結直腸癌術後不可切除肝轉移瘤的患者行精準序貫介入治療能夠改善患者免疫功能,提高治療效果,延長患者生存時間。本文於2016年2月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2005年1月-2012年9月解放軍空軍總醫院收治的63例結直腸癌術後不可切除肝轉移瘤患者的臨床資料。依據治療方式不同分為兩組:精準序貫介入治療組(A組,n=33)和全身化療組(B組, n=30)。A組采用肝動脈化療栓塞術(TACE)聯合射頻消融(RFA)治療,B組采用全身化療治療。所有患者均於首次治療前後檢測外周血CD3+、CD4+、CD8+陽性細胞百分比和CD4+/CD8+比值。檢測並比較首次治療前、末次治療後患者血清腫瘤標誌物癌胚抗原(CEA)的情況,隨訪觀察患者腫瘤進展及患者生存情況。計量資料兩組間比較采用t檢驗;計數資料組間比較采用χ2檢驗或Wilcoxon秩和檢驗;兩組生存率比較采用Log-Rank檢驗。

A組首次治療前與首次治療後CD3+、CD4+、CD8+陽性細胞百分比及CD4+/CD8+比較,差異均有統計學意義(t值分別為4.52、-3.27、2.95、4.54,P值均<0.05);A組治療前後血清CEA水平比較差異有統計學意義[(38.76±9.57) μg/L vs (10.53±8.62)μg/L,t=2.13,P=0.03];A組與B組末次治療後血清CEA水平比較差異有統計學意義[(10.53±8.62) μg/L vs (35.21±10.22) μg/L, t=5.23, P<0.01)]; A組治療客觀有效率高於B組(66.7% vs 43.3%, Z=-2.042, P=0.041);A組生存時間長於B組,兩組生存率比較差異有統計學意義(45.5% vs 23.3%,χ2=3.97,P=0.046)。

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