消化

特利加壓素與加倍劑量奧曲肽對肝硬化患者肝靜脈壓力梯度影響的比較

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-27
導讀

近日,山東大學附屬省立醫院馮慶玲等發文,旨在比較特利加壓素與加倍劑量奧曲肽降低肝硬化患者肝靜脈壓力梯度(HVPG)的療效。研究指出,特利加壓素與加倍劑量奧曲肽均能有效降低肝硬化食管胃底靜脈曲張患者HVPG,且隨時間延長,特利加壓素降低HVPG幅度更明顯,但特利加壓素對患者心率及血壓影響更大。本文於2016年03月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

近日,山東大學附屬省立醫院馮慶玲等發文,旨在比較特利加壓素與加倍劑量奧曲肽降低肝硬化患者肝靜脈壓力梯度(HVPG)的療效。研究指出,特利加壓素與加倍劑量奧曲肽均能有效降低肝硬化食管胃底靜脈曲張患者HVPG,且隨時間延長,特利加壓素降低HVPG幅度更明顯,但特利加壓素對患者心率及血壓影響更大。本文於2016年03月11日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究選取2014年6月-2015年3月於山東大學附屬省立醫院確診為肝硬化合並食管胃底靜脈曲張的患者41例,隨機分為特利加壓素組(A組,n=22)和奧曲肽組(B組,n=19)。A組靜脈推注特利加壓素2 mg;B組靜脈推注奧曲肽100 μg,後以50 μg/h維持靜脈輸注。分別於給藥前及給藥後10、20、30 min測定HVPG,觀察2組患者用藥前後HVPG降低幅度以及血壓、心率變化情況。計量資料2組間比較采用t檢驗,計數資料2組間比較使用χ2檢驗或Fisher確切概率法。

給藥前及給藥10、20、30 min後,HVPG在A組由(18.86±5.66)mm Hg降至(16.75±5.54)、(16.14±5.43)、(15.25±5.93)mm Hg;B組由(19.91±6.68)mm Hg 降至(16.58±5.86)、(17.03±6.14)、(17.66±6.09)mm Hg;每組給藥後各時間點與治療前比較差異均有統計學意義(t值分別為4.010、6.413、5.134、5.533、5.741、4.017,P值均<0.05);但2組患者用藥後HVPG降低幅度差異無統計學意義。2組患者用藥後均出現不同程度心率降低和血壓升高,A組心率下降幅度[(16.13±9.28)%]顯著大於B組[(3.35±6.34)%],差異有統計學意義(t=-5.062,P<0001);A組血壓升高幅度[(17.06±8.11)%]顯著大於B組[(11.70±7.76)%],差異有統計學意義(t=2.178,P=0.037)。

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