患者男性,82歲,因“胸悶近2個月,黑便5周伴頭暈”於2010年10月29日入老年示範病房。7周前外院就診,心電圖(ECG)、心肌酶譜提示“下後壁心肌梗死”,急診冠脈造影提示三支病變,接受紫杉醇藥物洗脫支架(3枚)置入術。術後服用氯吡格雷75 mg/d, 阿司匹林 0.1 g/d。5周前開始排成形黑便1周,2~3次/d。2周前複查結果:Hb 89 g/L。4天前患者自覺腹部不適,排黑便1次,約500 g,伴極度乏力,體位變化時頭暈,外院急診顯示Hb 58 g/L。為進一步診治入我科。診斷為上消化道出血,原
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