近日,第四軍醫大學西京消化病醫院王文軍等發文,旨在探討中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)及其動態變化在經肝動脈化療栓塞術(TACE)治療肝細胞癌(HCC)中的預測價值。研究指出,基線及NLR的動態變化可以作為判斷TACE治療HCC預後的評估指標。本研究於2016年5月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
近日,第四軍醫大學西京消化病醫院王文軍等發文,旨在探討中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)及其動態變化在經肝動脈化療栓塞術(TACE)治療肝細胞癌(HCC)中的預測價值。研究指出,基線及NLR的動態變化可以作為判斷TACE治療HCC預後的評估指標。本研究於2016年5月6日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
本研究將2010年1月-2014年12月在第四軍醫大學西京消化病醫院診斷為HCC並接受TACE治療的患者納入研究,收集基線、術後3 d,術後1個月的中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)等因素。采用受試者工作特征曲線確定NLR的最佳界值。計量資料組間比較采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,生存時間組間比較應用Kaplan-Meier法,單因素、多因素Cox回歸分析進行預後分析。
共納入427例HCC患者。基線NLR的中位值為2.4;術後3 d,NLR值增高,中位值達6.2;術後1個月,NLR值降至基線水平。基線、術後3 d和術後1個月預測生存的最佳分界值分別為2.5、9.7和2.5。基線、術後3 d、術後1個月低NLR組和高NLR組中位生存時間差異有統計學意義(χ2=10.529、8.388、6.679,P值均<0.05)。多因素Cox回歸分析顯示:基線NLR>2.5是HCC患者生存差的獨立預測因素。基線和術後3 d NLR都低組、基線或術後3 d NLR高組、基線和術後3 d NLR都高組中位生存時間分別為28.0、21.0和10.1個月,組間差異有統計學意義(χ2=19.846,P<0.001)。基線和術後1個月NLR都低組、基線或術後1個月NLR高組、基線和術後1個月NLR都高組中位生存時間分別為29.4、21.0和15.4個月,組間差異有統計學意義(χ2=11.424,P=0.003)。
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