消化

小劑量糖皮質激素治療HBV相關慢加急性肝衰竭的效果觀察

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-07-15
導讀

近日,攀枝花市疾病預防控製中心等單位聯合發文,旨在探討小劑量糖皮質激素治療HBV相關慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的療效和安全性。文章指出,小劑量糖皮質激素氫化可的鬆琥珀酸鈉用於治療HBV-ACLF有明顯消退黃疸、減輕病情、改善預後的療效,並可縮短住院時間,減少住院費用,有較好的安全性,值得臨床進一步探究。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

關鍵字: 糖皮質激素 | HBV | 肝衰竭 |

近日,攀枝花市疾病預防控製中心等單位聯合發文,旨在探討小劑量糖皮質激素治療HBV相關慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的療效和安全性。文章指出,小劑量糖皮質激素氫化可的鬆琥珀酸鈉用於治療HBV-ACLF有明顯消退黃疸、減輕病情、改善預後的療效,並可縮短住院時間,減少住院費用,有較好的安全性,值得臨床進一步探究。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2012年1月-2015年10月於攀枝花市第四人民醫院肝病治療中心診治的HBV-ACLF患者118例。將納入患者隨機分為治療組和對照組,每組各59例。所有患者均予以恩替卡韋抗病毒治療和常規護肝、對症治療,治療組在此基礎上加用小劑量氫化可的鬆琥珀酸鈉(25 mg/d)靜滴治療。觀察記錄所有患者臨床表現、肝功能生化指標、不良反應、住院時間及治療費用情況等。計量資料組內比較采用配對t檢驗,組間比較采用t檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗或Fisher精確概率法。

療程結束時,治療組患者肝功能生化指標(ALT、AST、TBil、白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原活動度)改善情況均好於對照組,差異均有統計學意義(P值均<0.001);治療組患者住院天數[(48.0±9.2)d vs (74.0±16.4)d]及住院費用[(7974.5±853.7)元/人次 vs (12 432.7±1263.1)元/人次]均低於對照組,差異均有統計學意義(t值分別為4.34、22.46,P值均<0.01);治療組未發現氫化可的鬆琥珀酸鈉的相關性不良反應。

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