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ALT正常的HBeAg陽性高病毒載量慢性HBV感染者明顯肝組織學改變的獨立預測因素

作者:小閃 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-07-15
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近日,複旦大學附屬公共衛生臨床中心李強等發文,旨在探索ALT正常的HBeAg陽性高病毒載量慢性HBV感染者明顯肝組織學改變(SLHC)的獨立預測因素。研究指出,ALT正常的高病毒載量HBeAg陽性慢性HBV感染者中,年齡>30歲、ALT>30 U/L、GGT>40 U/L的患者伴SLHC的可能性更大,更加迫切需要肝穿刺病理組織學評估。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

近日,複旦大學附屬公共衛生臨床中心李強等發文,旨在探索ALT正常的HBeAg陽性病毒載量慢性HBV感染者明顯肝組織學改變(SLHC)的獨立預測因素。研究指出,ALT正常的高病毒載量HBeAg陽性慢性HBV感染者中,年齡>30歲、ALT>30 U/L、GGT>40 U/L的患者伴SLHC的可能性更大,更加迫切需要肝穿刺病理組織學評估。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究回顧性分析2013年6月-2015年8月於複旦大學附屬公共衛生臨床中心住院的116例初治ALT正常的(<50 U/L)HBeAg陽性高病毒載量(HBV DNA≥105 拷貝/ml)慢性HBV感染者臨床資料。SLHC定義為炎症≥G2和(或)纖維化≥S2。計量資料組間比較采用t檢驗或Mann-Whitney U秩和檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗。采用單因素、多因素回歸分析篩查SLHC的獨立預測因素。

116例患者中47例(40.5%)伴SLHC。多因素分析發現年齡、ALT和GGT是ALT正常的HBeAg陽性高病毒載量慢性HBV感染者伴SLHC的獨立預測因素(比值比分別為2.828、1.011、1.089,P值均<0.05)。年齡≤30歲患者SLHC發生率低於年齡>30歲患者(21.6% vs 49.4%,χ2=6.42,P=0.015);ALT≤30 U/L患者SLHC發生率低於30 U/L 40 U/L組(28.8% vs 66.7%,χ2=28.63,P=0.002)。

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