近日，青島大學醫學院等單位聯合發文，旨在分析藥物性肝損傷(DILI)患者住院時間的影響因素，以期指導臨床，緩解住院壓力，減輕患者的經濟負擔。研究指出，年齡、基礎肝病史、惡性腫瘤病史、中藥、解熱鎮痛藥物、ALT/ALP/TBil的最高水平與PTA最低水平、DILI的治療方法和分型為患者住院時間的影響因素。在臨床診治過程中對住院時間影響因素加以調控，可降低患者住院費用，對減輕醫療衛生負擔具有重要作用。本研究於2016年06月08日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。

本研究收集2012年1月-2014年12月於青島市市立醫院住院的DILI患者臨床資料，包括年齡、性別、原發疾病、用藥史、血常規、肝功能檢查結果、DILI分型、用藥以及轉歸情況。采用Spearman秩相關、Wilcoxon秩和檢驗和Kruskal-Wallis H秩和檢驗對不同因素影響下的患者住院時間進行分析。根據單因素分析結果選擇有統計學意義的研究變量進入多重線性回歸分析。

共收集191例DILI患者臨床資料，其中男114例，女77例，年齡11~84歲，平均(50.83±2.72)歲，平均住院時間為14(4~41)d。患者年齡、ALT/ALP/TBil的最高水平、凝血酶原活動度(PTA)最低水平與住院時間呈正相關(rs值分別為0.388、0.247、0.172、0.487、0120，P值均<0.05);是否有基礎肝病史、高血壓病史、惡性腫瘤病史、結核病史、甲狀腺功能亢進病史、不同可疑致病藥物的使用、DILI治療方法的不同以及不同分型是DILI患者住院時間的影響因素(P值均<0.05);多重線性回歸分析結果顯示，年齡、基礎肝病史、惡性腫瘤病史、中藥、解熱鎮痛藥物、ALT/ALP/TBil的最高水平、PTA最低水平、DILI的治療方法和不同分型是影響患者住院時間的獨立危險因素(P值均<0.05)。