耳鼻咽喉

NEJM:“甜甜圈”樣病變-病例報道

作者:xing.T 來源:Medsci梅斯 日期:2019-03-07
導讀

         “甜甜圈”樣病變-病例報道

關鍵字:  咽喉疼痛 |  | 發熱 |  | 鏈球菌 |  

        患者為一名健康的9歲女孩,因咽喉疼痛發熱而診所就診。

        她的體溫為38.5°C,體格檢查顯示頸部淋巴結腫大,懸雍垂腫脹,扁桃體增大,硬齶和軟齶上都有“甜甜圈”樣病變(如圖A和B所示)。A組鏈球菌的快速抗原檢測試驗為陽性,咽喉樣本培養證實為A組β-溶血性鏈球菌。

        “甜甜圈”樣病變為紅斑性丘疹,中心蒼白,可能存在於軟齶和硬齶上。這些病變的存在表明之前發生過A組鏈球菌咽炎相關的臨床症狀。

        該患者接受口服阿莫西林治療10天,無並發症,症狀恢複。

        原始出處:

        Akira Kobayashi,et al.“Doughnut” Lesions.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1810556

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