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Laryngoscope：空鼻綜合症不同的組織病理學特征

作者：佚名來源：MedSci梅斯日期：2020-03-26

導讀

空鼻綜合症(ENS)是一種有爭議的障礙，其組織病理學的變化也未有過討論。最近，有研究人員進行了結構化的組織學回顧，目的是改善ENS的診斷和理解;並進一步的進行了瞬時受體點位通道melastatin 8的免疫組化染色。

關鍵字：空鼻綜合症

研究是一個前瞻性的案例-對照研究，在一個三級醫療中心進行。研究包括了那些保守治療失敗後診斷為ENS且進行外科手術幹預的連續性患者。經蝶竇切除的良性垂體腫瘤患者招募為對照。手術期間獲得的下鼻甲活檢樣本用於進行組織學檢查和免疫組化染色分析。研究最終包括了17名ENS患者和6名對照。研究發現，ENS患者表現出了更多的鱗狀化生，更高的粘膜下纖維化比例和更低的粘膜下腺體數量分級。另外，研究人員還發現ENS組存在一種特殊的稱之為杯狀細胞化生的組織學變化。ENS呼吸道上表皮的纖毛細胞和杯狀細胞基本完整。另外，ENS組患者的TRPM8表達顯著更低。

最後，研究人員指出，ENS患者的鼻粘膜經曆了某種氣道重構和熱感受器下調，從而導致臨床症狀。ENS的異常組織學包括保存的呼吸道上皮和杯狀細胞化生以及萎縮性鼻炎的一些特性。下鼻甲的活檢樣本對ENS診斷也有幫助。