近年來，由於飲食、環境、人口的老齡化等因素，全球癌症發病率不斷增長，癌症作為主要死因的情況日益突出。相對於老年人，年輕癌症患者往往被忽略，然而，近年來研究數據表明，癌症正呈現年輕化趨勢，青年人的癌症發病率近些年呈現出上升的趨勢。

        全球多中心研究人員聯合在《柳葉刀》子刊" Lancet Oncology "上發表了一篇題為" The global burden of adolescent and young adult cancer in 2019：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 "的研究論文。

        該研究表明，2019年，青少年和青年人有119萬新發癌症，39.6萬人死於癌症。癌症負擔前5大癌分別是：白血病、乳腺癌、癌和中樞神經係統癌、結直腸癌和胃癌。癌症成為全球青少年和青年人死亡的第四大原因。

        在該研究中，研究人員分析了2019年全球疾病、傷害和風險因素負擔研究(GBD)的結果，重點是殘疾調整生命年(DALY)的結果，以告知青少年和青年人的全球癌症控製措施。該研究使用了15-39歲的年齡範圍來定義青少年和年輕人。

        總體來看，2019年，青少年和青年人有119萬新發癌症病例和39.6萬人死於癌症。前5大癌分別是：白血病、乳腺癌、癌和中樞神經係統癌、結直腸癌和胃癌。青少年和青年人癌症為全球疾病負擔貢獻了2350萬DALY。癌症成為全球青少年和青年人死亡的第四大原因。

        癌症負擔前5大癌

        乳腺癌(10.6%)、癌和中樞神經係統癌(7.4%)、結直腸癌(7%)和胃癌(6.7%)是全球青年人患癌負擔的前四大癌，如果將白血病視為一個群體，而不考慮亞型，那麼白血病將成為全球癌症負擔的最大的癌症，占比12%。

        癌症分布地區

        2019年，青少年和青年人的最大癌症負擔以DALY率表示，集中在亞洲部分地區、撒哈拉以南非洲和南美洲。

        癌症分布年齡

        在所有年齡組中，35-39歲的個體對青年全球癌症DALY的貢獻最大。白血病的DALY的比例隨著年齡的增加而下降，總體癌症DALY比例隨著年齡的增長而增加。

        此外，其他類型癌症的比例較高，在15-19歲人群中最高，並且在35-39歲的人中最低。

        在直接比較15-29歲與30-39歲年齡組的DALY負擔比例時發現，主要病因從白血病和淋巴瘤逐漸轉變為癌症，尤其是乳腺癌和宮頸癌。

        男女有別

        對於女性來說，2019年全球女性DALY絕對負擔的前五位原因是：乳腺癌、宮頸癌、其他癌、胃癌以及癌和中樞神經係統癌。

        對於男性來說，2019年全球男性DALY絕對負擔的前五位原因是：其他癌、腦和中樞神經係統癌症、結腸癌和直腸癌、氣管支氣管和肺癌以及胃癌。

        綜合來看，全球女性的癌症總體發病率高於男性，絕對死亡率相似，乳腺癌和宮頸癌在全球女性DALY負擔中占很大比例。

        在非性別特異性癌症病因中，男性在全球27個癌症組中的24個中具有更高的絕對DALY，代表DALY的絕對數量總體上比女性高13.7%。

        此外，根據2019年的癌症數據顯示，青少年和青年癌症的DALY負擔在全球排名第十，癌症成為全球青少年和青年人死亡的第四大原因。

        總結

        總之，該研究反映了全球青年人的癌症負擔，就死亡率和DALY而言，全球癌症負擔在青少年和青年人群中是巨大的。青少年和青年人癌症負擔的全球分布是獨一無二的，反映了從主要影響兒童的癌症到主要影響成人的癌症的轉變。為了改善這一獨特人群的結果，需要一種新的方法來控製青少年和年輕人的全球癌症。