根除幽門螺杆菌可能對高危人群提供長期保護，降低胃癌的發生。
幽門螺杆菌感染被認為是誘發胃癌的最重要的危險因素。
那麼，幽門螺杆菌根除治療對高危人群胃癌發病率和死亡率會有長期影響嗎?
1994年7月，研究人員在福建長樂縣7個村莊招募了2423名年齡在35-65歲之間的健康參與者，並對他們進行了問卷調查和胃鏡檢查。胃鏡檢查時，從胃竇、胃體和切口的胃粘膜取活檢標本，以確認胃病變和幽門螺杆菌感染。最後確定無症狀感染者1630例。
這些感染者被隨機分配成兩組：治療組817名，接受標準的根除幽門螺杆菌三聯療法;對照組813名，接受安慰劑。兩組都隨訪至2020年12月。
隨後，在1999年、2006年和2020年進行了胃鏡檢查，結合係統的數據，並由當地鄉村醫生隨訪來確定胃癌的發生，最後通過回顧醫療記錄和病理標本來確認胃癌的診斷。
在跟蹤隨訪7.5年的時候，研究團隊發布的隨訪報告顯示：治療組和對照組之間的胃癌發病率沒有顯著差異。
最近，研究團隊報告了26.5年隨訪的更新結果，評估了根除幽門螺杆菌對胃癌發病率和死亡率的長期影響。
在26.5年的隨訪期間，共診斷胃癌56例，其中治療組21例(2.57%)，對照組35例(4.31%)，表明進行幽門螺杆菌根治治療使癌症風險降低了43%。在無胃癌前病變和無消化不良症狀的患者中，風險降低更為明顯，分別達到63%和56%!
治療組的胃癌累積發病率也顯著低於對照組。對照組中，在隨訪近一年後發病率增加;在積極治療組中，直到隨訪後5年才開始增加。
在不同的檢查時間點，與對照組相比，接受幽門螺杆菌治療的患者胃病變進展的風險顯著降低。此外，對隨訪期間胃病灶變化的GEE分析顯示，幽門螺杆菌積極治療對胃病灶進展有顯著的主效應。
這項大規模的、隨機安慰劑對照試驗的結果表明：根除幽門螺杆菌可能對高危人群提供長期保護，降低胃癌的發生。研究結果最近發表在胃腸疾病領域知名期刊Gastroenterology上。
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