膽管癌是源於肝外膽管，其中包括肝門區至膽總管下端膽管的惡性腫瘤。
膽管癌是一種高度惡性的、來源於膽管上皮細胞的肝內第二大常見腫瘤，占所有原發性肝髒惡性腫瘤的10%~20%。
相比於歐美國家，膽管癌在中國的發病率更高，據《2016年歐洲膽管癌研究共識》統計，中國膽管癌發病率為6/100000人，按此測算，中國每年新發膽管癌患者約8萬人。
那麼，什麼是膽管癌，又有哪些誘因呢?
什麼是膽管癌?
膽管癌是源於肝外膽管，其中包括肝門區至膽總管下端膽管的惡性腫瘤。簡單來說，膽管是把膽汁從肝輸送到消化係統中的通道，而發生在這個通道中的癌症就是膽管癌。
而這個通道還可以分為幾個部位，發病在不同位置的膽管癌症有不同的名字，根據這個可以把膽管癌分為肝內膽管癌和肝外膽管癌兩大類。
肝內膽管癌，起源於肝內膽管以及其分支至小葉間細膽管樹中任何部位的襯覆上皮;而肝外膽管癌以膽囊管與肝總管彙合點為界，又可以分為肝門部膽管癌和遠端膽管癌。
按膽管癌的大小形態可分為以下3種：
乳頭型：常為多發性，多見於下部膽管。
結節型：一般較小也局限的腫塊，多見於中部膽管。
彌漫型：多表現為廣泛部位的管壁明顯增厚，伴管腔狹窄。
在種類眾多的癌症當中，膽管癌不算常見，但是它轉移率高，常會轉移至附近的淋巴結，也因此其致死率也極高。
膽管癌的愈後也較差，可以治愈膽管癌的唯一途徑就是通過手術切除腫瘤，但是僅有不到10%的患者可及時發現並且切除。可切除後也依舊不能完全保證安全。接受外科手術的患者，五年後的生存率為20%~40%。對於進行了肝移植的患者，2年內腫瘤複發的幾率則高達51%。
膽管癌的誘因有哪些?
目前膽管癌的致病因素尚不明確，但普遍認為乙型病毒性肝炎(乙肝)、丙型病毒性肝炎(丙肝)和肝硬化是膽管癌的重要危險因素。
針對膽管癌發病危險因素的研究發現，肝硬化的危險比為22.92，丙肝為4.84，乙肝為5.10，病毒性肝炎病程中炎症因子的釋放在引起肝纖維化的同時促進腫瘤細胞增殖是其可能的機製。
原發性膽管炎、肝吸蟲感染或膽管結石等疾病引發的膽管慢性炎症狀態也是誘發膽管癌的重要危險因素。原發性膽管炎是西方國家膽管癌的常見病因之一，約50%的原發性膽管炎患者在診斷後24個月內被診斷為膽管癌。
肝吸蟲感染也是膽管癌比較明確的病因之一，東南亞地區膽管癌發病率較高，這與較高的肝吸蟲感染率有關。
膽胰管係統先天性畸形和膽管囊性疾病患者的膽管癌發病率為6%~30%，可能與膽汁淤積和胰液反流引起的慢性炎症有關。
此外，藥物及毒性物質如二氧化釷、亞硝胺類、氯乙烯等也會影響膽管癌的發病率。其他疑似危險因素包括肥胖、糖尿病、脂肪肝、酗酒、吸煙等
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