消化

影響結腸膠囊內鏡在胃腸道轉運時間的影響分析

作者:消化新前沿 來源:MedSci梅斯 日期:2022-06-02
導讀

         膠囊內鏡一般指膠囊內視鏡。 又稱膠囊內窺鏡(capsule endoscopy),是一種做成膠囊形狀的內窺鏡,它是用來檢查人體腸道的醫療儀器。膠囊內窺鏡能進入人體,用於窺探人體腸胃和食道部位的健康狀況

關鍵字:  膠囊內鏡 | 胃腸 

        隨著技術的普及,結腸膠囊內鏡檢查(CCE)提供了一種非侵入性的技術,可以在不需要鎮靜情況下對結腸進行檢查。盡管歐洲胃腸道內鏡協會(ESGE)和美國食品和藥物管理局(FDA)提供了該技術的臨床適應症,但CCE在日常實踐中的標準化使用仍然是有限的。CCE能準確檢測各種結腸異常,如結腸息肉和結腸癌。

        然而,其準確性在很大程度上取決於腸道準備的情況,以使結腸粘膜得到充分的可視化。為了獲得整個結腸的圖像,最佳的膠囊運輸時間必須足夠快,以便在電池耗盡時間內完成,但又不至於快到錯過腸道病變。然而,由於膠囊不具備主動向前移動的能力,因此需要刺激腸道蠕動。本項研究旨在探究與慢 CCE 傳輸時間相關的預測因子。

        在這項基於人群的研究中,參與者均接受了CCE檢查和分次劑量的腸道準備和加強方案(如果膠囊在胃中停留 > 1 小時,則口服 0.5L 硫酸鹽溶液和 10mg 甲氧氯普胺)。然後評估了以下因素:年齡、性別、體重指數 (BMI)、吸煙、咖啡和纖維攝入量、飲食質量、體力活動、消化不良主訴、糞便模式、腹部手術史、藥物使用和 CCE 結果對於結果的影響。

        本項研究共分析了451個CCE 程序,完成率為51.9%。老年參與者(優勢比 [OR] 1.54, 95% 置信區間 [CI] 1.04-2.28, P= 0.03)和糞便模式改變的參與者(OR 2.27, 95% CI 1.20-4.30, P= 0.01 )的完成率更高。有腹部手術史的參與者完成率較低(OR 0.54,95% CI 0.36-0.80,P= 0.003)。BMI 較高的參與者的胃、小腸和總轉運時間更快(β=-0.10,P= 0.01;β=-0.14,P= 0.001;β=-0.12,P= 0.01)。在糞便模式改變(β=-0.08,P= 0.049)和使用甲氧氯普胺(β=-0.14,P = 0.001)和纖維攝入量高的參與者的結腸轉運速度較慢(β=0.11,P= 0.03)。

        本項研究證實年齡較小、糞便模式未改變、腹部手術史、低 BMI 和高纖維攝入導致 CCE 轉運時間較慢和完成率較低。在未來的實踐中,可以考慮這些因素來調整CCE方案。

        原始出處:

        Moen, Sarah. Et al. Predictors of Gastrointestinal Transit Times in Colon Capsule Endoscopy. Clinical and Translational Gastroenterology.2022.

        作者:xuyihan

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