胃癌化療的意思是對胃癌患者進行化學藥物的治療,對存在轉移淋巴結癌灶的早期胃癌患者以及全部進展期胃癌患者均需要輔助給予化學藥物治療。
在過去的二十年裏，結合氟嘧啶和奧沙利鉑的術後方案一直是III期結腸癌患者和高危II期結腸癌患者的標準治療方式。術後化療的持續時間最初是 12 個月，最近的指南是 6 個月，最近對於低風險患者，指南要求要起碼3 個月不低於 6 個月，因此，那些過早停止化療的人疾病複發和死亡的風險增加。過早停止化療的危險因素是有限的，而且通常是不可改變的[例如，年齡、女性]。肥胖症是一種以過度肥胖為特征的慢性、複發性和進行性疾病，超過三分之一的結腸癌患者患有肥胖症，這可能會影響化療的耐受性和療效。肥胖與肌肉相關，因此 BMI 較高的患者平均擁有更多的脂肪組織和更多的骨骼肌，然而，尚不清楚脂肪組織的數量和分布是否獨立於結腸癌患者的肌肉預測。本研究旨在探究腹部脂肪組織的數量和分布是否可以預測過早化療終止。
這項隊列研究包括533名II-III期結腸癌患者，他們開始了計劃為期24周5-氟尿嘧啶、亞葉酸和奧沙利鉑(FOLFOX) 化療方案。主要測量指標是體重指數(BMI)和計算機斷層掃描的腹部肥胖測量(例如，內髒、皮下和肌內脂肪組織)。主要觀察終點是過早停止化療(定義為接受<6個周期的FOLFOX)。
研究結果顯示42名患者 [7.9% (95% CI: 5.7, 10.5)] 提前停止化療。內髒脂肪組織 [RR: 3.27 (95% CI: 1.26, 8.49)] 和肌內脂肪組織 [RR: 2.79 (95% CI: 1.09, 7.12)] 與過早停止化療的風險增加具有統計學顯著相關性。BMI [RR: 2.07 (95% CI: 0.75, 5.73)] 和皮下脂肪組織 [RR: 2.32 (95% CI: 0.91, 5.94)] 與過早停止化療沒有統計學意義。
本項研究結果證實在開始術後化療的 II-III 期結腸癌患者中，過度的內髒和肌肉內肥胖可能是過早停止化療的危險因素。
原始出處：
Justin C.Brown. Et al. The association of abdominal adiposity with premature discontinuation of postoperative chemotherapy in colon cancer. Clinical Nutrition.2022.
作者：xuyihan
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